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脊柱側凸是脊柱的一個(gè)或數個(gè)階段向側方彎曲形成一個(gè)冠狀面上帶有弧度的脊柱畸形。基本分結構性和非結構性側凸兩大類(lèi)
非結構性脊柱側凸：
非結構性側凸的脊柱及支持組織無(wú)內在的固有改變,向兩側彎曲的X線(xiàn)平片表現對稱(chēng),累及椎體未固定在旋轉位。包括姿勢不正、癔病性,神經(jīng)根**如髓核突出或腫瘤**神經(jīng)根引起的側凸,還有雙下肢不等長(cháng)、髖關(guān)節攣縮以及某些炎癥引起的側凸。病因治療后,脊柱側凸即能消除。
結構性脊柱側凸：
結構性側凸是病人不能通過(guò)平臥或側方彎曲自行矯正的側凸,或雖有矯正但無(wú)法維持。X線(xiàn)平片可見(jiàn)累及的椎體固定于旋轉位,或兩側彎曲不對稱(chēng)
1.特發(fā)性脊柱側凸:系原因不明的脊柱側凸,最常見(jiàn),約占總數的75%-80%。根據其發(fā)病年齡又分為嬰兒型(0-3歲)、少年型(3~10歲)及青年型(10歲以后)。
2.先天性脊柱側凸:根據脊柱的發(fā)育障礙分為三種類(lèi)型
(1)形成障礙,有半椎體和楔形椎。(2)分節不良,有單側未分節形成骨橋和雙側未分節兩種。(3)混合型
3.神經(jīng)肌肉型脊柱側凸:例如脊髓灰質(zhì)炎、腦性癱瘓、脊髓空洞癥和進(jìn)行性肌營(yíng)養不良、先天所致的脊柱側凸。
4.神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側凸:有高度遺傳性,約占總數
5.間充質(zhì)病變合并脊柱側凸
6.骨軟骨營(yíng)養不良合并脊柱側凸
7.代謝性骨病合并脊柱側凸
8.其它:椎體骨折、手術(shù)后致脊柱側凸。