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    首都醫科大學(xué)附屬兒童醫院院長(cháng)倪鑫、院長(cháng)助理、門(mén)診部主任趙成松近日做客由新華社北京分社、新華網(wǎng)（北京）聯(lián)合北京市醫管局舉辦的“2016北京護理文化周系列訪(fǎng)談”.倪鑫表示，兒童醫院以患者需求為導向，對內嘗鮮兒科門(mén)診、急診模式改革，對外牽頭組織全國兒童醫院開(kāi)展“集團化就醫”,協(xié)同提升兒科大夫業(yè)務(wù)水平，大力推進(jìn)兒科供給側改革，成效初顯。

    非急診掛號全面預約

    熙熙攘攘的人群，擁擠不堪的隊伍，焦急等待的表情……這是在許多醫院門(mén)診大廳每天都會(huì )出現的場(chǎng)景。

    為提升患者就醫體驗，2015年6月18日，兒童醫院取消門(mén)診現場(chǎng)掛號，率先實(shí)施“非急診掛號全面預約”,做了公立醫院、三級醫院的領(lǐng)頭羊。

    “對患兒家長(cháng)來(lái)說(shuō)，直接帶來(lái)就診體驗的改變。通過(guò)網(wǎng)上預約掛號，患兒家長(cháng)可以在家里掛號，不需要一大早跑到醫院來(lái)掛號，再排隊等上幾個(gè)小時(shí)才能看上病。”倪鑫說(shuō)。

    預約掛號實(shí)施一年多，不僅縮短了患兒家長(cháng)的等待時(shí)間，也大大減少了醫院的排隊現象，改善了就醫環(huán)境，還有效緩解了醫院周邊的交通。

    改革不是一蹴而就。在非急診掛號全面預約以后，患兒是不是分時(shí)段分布得比較均勻？家長(cháng)體驗如何？趙成松介紹，在日常工作中會(huì )根據家長(cháng)反饋的意見(jiàn)，結合門(mén)診大數據的變化，從管理上、服務(wù)上、技術(shù)上調整策略，改進(jìn)工作方案。“這項工作從去年6月18日到現在，運行平穩，推進(jìn)順暢。”

    “紅黃綠三色”實(shí)現急診分級分區診療

    “夜間急診壓力巨大。”趙成松介紹說(shuō)，因為兒童不同于成人，有夜晚易發(fā)病的特點(diǎn)，加上北京各醫院都沒(méi)有夜間兒科急診，所以基本上全北京市及其周邊省市的夜間患兒全部集中到兒童醫院和兒研所。

    為了讓急診患兒更加合理有序就醫，兒童醫院在急診區域劃分了三種顏色：紅區的患兒需要馬上搶救，黃區的患兒可以稍等片刻，綠區的患兒可以等一段時(shí)間。“根據病情分級，急重癥的患兒就到紅區，可以?xún)?yōu)先看病，綠區患兒則可以等待一段時(shí)間。這樣一目了然。”趙成松說(shuō)。

    針對非急癥的夜間就診患兒，倪鑫表示，兒童醫院也專(zhuān)門(mén)安排了一組專(zhuān)家，開(kāi)設了小夜門(mén)診，以滿(mǎn)足部分白天沒(méi)有時(shí)間、只能晚上帶患兒來(lái)看病的家長(cháng)需求。

    “集團化就醫”培養全國兒科醫生

    兒童醫院職工總數約為2551人，其中醫生690名，護士1131名。“就這點(diǎn)醫療資源，為整個(gè)北京地區的兒科提供服務(wù)已經(jīng)很緊張，因為來(lái)兒童醫院就診的患兒60%來(lái)自于全國各地，40%來(lái)自北京市。在‘二孩’政策放開(kāi)之后，肯定無(wú)法滿(mǎn)足患者需求。”倪鑫說(shuō)。

    “針對這種狀況，我們一方面發(fā)揮了醫院現有人才的培養，另一方面，兒童醫院牽頭組織全國其他省市醫院，通過(guò)組建集團，加強醫療協(xié)作，加強對全國各地兒科醫生的培養，加速兒科人才成長(cháng)的速度，這是我們正在做的一個(gè)很重要的事情。”

    倪鑫表示，未來(lái)除了要加大對兒科醫生的培訓，還要使這個(gè)職業(yè)有吸引力，要讓兒科醫生熱愛(ài)這個(gè)職業(yè)，才能從根本上提高兒科醫生的素養。