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2023 年，臨床一線(xiàn)的薪資在醫藥反腐風(fēng)暴浪潮下被聚焦。7 月 24 日，國家衛健委等 6 部委聯(lián)合發(fā)布《深化醫藥衛生體制改革 2023 年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》。

在“深化公立醫院薪酬制度改革”這一任務(wù)里明確：合理確定內部薪酬結構，注重醫務(wù)人員的穩定收入和有效激勵，進(jìn)一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。嚴禁向科室和醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。探索實(shí)行公立醫院主要負責人年薪制。

近日，內蒙古包頭市衛生健康委、市財政局和市人力資源和社會(huì )保障局聯(lián)合印發(fā)并執行《包頭市深化公立醫院績(jì)效薪酬制度改革工作方案（試行）》醫技科室人員、護理人員、行政和后勤人員人均績(jì)效薪酬不得高于臨床醫生平均績(jì)效薪酬的 80%、70％、50％。

北京某相關(guān)部門(mén)研究員李紅對此介紹，整體的趨勢下，“探索醫生年薪制”和“提高臨床醫生績(jì)效薪酬比例”是重點(diǎn)，“醫護薪酬改革會(huì )鼓勵各地方按照本地地區的醫療需要、人力水平進(jìn)行改革，但總的基調是不會(huì )變的。”

針對醫院內部實(shí)施二次分配的問(wèn)題，研究員李紅針對分析，目前，很難從宏觀(guān)程度調整醫院內部的分配條件，但她認為加快落地醫生年薪制，用“薪資績(jì)效透明化”來(lái)抵消二次分配帶來(lái)的模糊化，將是一個(gè)好的摸索路徑。

只不過(guò)，李紅提示，改制過(guò)程中，也需要關(guān)注一些動(dòng)作的變形。

河南省某縣級醫院醫生劉潤講述，自己所在地有一家三級醫院從五年前宣布改制，針對臨床一線(xiàn)人員的績(jì)效系數做出了傾斜。但去年下半年，隨著(zhù)領(lǐng)導班子的改動(dòng)，該醫院突然宣布改制不符合規范，要求一線(xiàn)主動(dòng)退回不合規績(jì)效，“當時(shí)說(shuō)法是，如果不主動(dòng)退回，以后就會(huì )直接停發(fā)績(jì)效，作為間接退回。”