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    輿論壓力與溝通障礙

    清醒后的吳光禹，才發(fā)現自己喝醉酒闖了大禍，“極度懊悔，乃至絕望。”妻子司文說(shuō)，丈夫完全記不清自己打過(guò)人。

    她不敢讓丈夫看當時(shí)全國各種媒體的報道，“怕再度讓丈夫情緒不穩。”她說(shuō)，事發(fā)后連續的媒體曝光，讓醫院幾乎所有人都認識了他們一家，街坊鄰居也都知道了這件事。

    輿論的壓力也讓吳俊感覺(jué)到了老伴司永珍的內心變化。

    他回憶，自從電視臺報道此事，老伴在全國人民面前“拋頭露面”后，作為孩子的母親，她一直承受著(zhù)來(lái)自外界的巨大壓力。

    在兒子闖禍后，“她有一個(gè)以前關(guān)系很好的同事，家人結婚辦酒席，請她去參加婚禮，她覺(jué)得沒(méi)臉去，拒絕了。”吳俊說(shuō)。

    在丈夫看來(lái)，司永珍心理的“疙瘩”還有兒子出院后將要面臨的處罰。“開(kāi)始她以為，道歉了賠償了大不了就是半個(gè)月到30天的治安拘留，后來(lái)有人向她解釋?zhuān)鳛樾淌掳讣奶幜P肯定不比想象中的輕，是要判刑和坐牢的。”

    這成為司永珍的一塊心病。吳俊介紹，吳光禹是夫妻倆唯一的兒子，平時(shí)兒子跟母親感情最好。

    為了求得醫院諒解，減輕對兒子的處罰，司永珍和司文曾多次試圖找醫院調解，為此還專(zhuān)門(mén)寫(xiě)好了道歉信，“我們確實(shí)做錯了，愿意主動(dòng)承擔，就算賠多少錢(qián)都行，哪怕賣(mài)掉才裝修好的新房也行。”

    “但醫院始終不愿意出面談，找院長(cháng)也見(jiàn)不到人。”司文說(shuō)，第一次與院方正面交涉，還得益于中央電視臺的記者，“中央電視臺的記者來(lái)采訪(fǎng)，打電話(huà)給他們，他們才肯見(jiàn)我們家屬的。”當天，當著(zhù)全國電視觀(guān)眾的面，司永珍和司文鄭重道歉。

    “此后再找醫院，他們反復‘踢皮球’，院方推到公安，說(shuō)此事歸警方管，我們去派出所，警方又告訴我們，怎么處罰，醫院才能最終決定。”

    壓在司永珍和家屬頭上的另一座“大山”，還有一份在他們看來(lái)屬于“天價(jià)”的賠償清單。

    吳光禹醉打醫生的當天，還損壞了手術(shù)室的一些設施和物品，砸爛了走廊的隔離密封玻璃，家屬們被告知，需要對這些損壞物品進(jìn)行賠償。

    “賠償的金額一直沒(méi)定下來(lái)，在老伴出事之前，我們得到的說(shuō)法很多，有說(shuō)一個(gè)手術(shù)床30多萬(wàn)，加上別的醫療器械，估計要陪40多萬(wàn)。”吳俊回憶說(shuō)，老伴司永珍生前曾反復念叨這件事，這也是壓在她心頭的一塊大石頭。

    而吳俊介紹，老伴做清潔工一個(gè)月工資以前是650元，今年才漲到700元。而他身有殘疾，兒子也還沒(méi)找到工作，上面還養著(zhù)體弱多病的老母親。“出事之前，她一直以為要賠醫院三四十萬(wàn)，這是我們全家承受不了的。”

    據家屬們介紹，在司永珍跳樓之前，家屬始終沒(méi)能問(wèn)到具體的賠償數額，“我們得到的答復是，還要經(jīng)過(guò)物價(jià)部門(mén)核準。”而在司永珍身亡后次日，家屬就拿到了一份關(guān)于醫療器械賠償的《鑒定結論通知書(shū)》，其賠償數額與之前傳聞的相去甚遠。

    據透露，這份最終的賠償清單金額為1.9萬(wàn)余元，沒(méi)有物價(jià)部門(mén)核準之類(lèi)的表述和蓋章，落款單位為沙市公安分局。

    家屬說(shuō)，通知書(shū)送達時(shí)間為5月23日，但落款和簽字時(shí)間為22日，司永珍跳樓墜亡的當天。有家屬認為，鑒定結論下達的時(shí)間巧合，及賠償金額與之前傳出的差異巨大，“不排除是為了規避責任。”

    各種“未知”壓垮了她？

    司永珍之死，家屬認為醫院難咎其責：要不然，她為何會(huì )選擇到醫院跳樓？

    “如果能早一點(diǎn)告訴我們賠多少，告訴我們怎么判罰，而不是推三阻四地踢皮球，我想她也許不至于想不開(kāi)去跳樓。”司永珍一個(gè)妹妹認為，正是懸在頭頂上的各種未知的“折磨”，壓垮了姐姐本就脆弱的心理底線(xiàn)。

    跳樓事件發(fā)生后，醫院的態(tài)度也讓家屬費解，“院方仍然不和我們談，對方擺出的姿態(tài)是，‘你要是不服，你可以打官司，你來(lái)告我。’我們知道這樣的事很難打贏(yíng)官司，但你這種態(tài)度，這不是還在逼我們嗎？”

    5月25日，記者來(lái)到荊州市第一人民醫院，對家屬的種種說(shuō)法進(jìn)行求證。院辦副主任、宣傳科長(cháng)王岱回應稱(chēng)，在吳光禹追打醫生、其母親墜樓兩起事件發(fā)生后，院方均向司法機關(guān)作了移交，一直是由公安部門(mén)協(xié)調和處理，院方只負責提供一些相關(guān)資料，協(xié)助公安機關(guān)辦案。

    對吳光禹毀壞的醫療設施及物品的賠償事宜，王岱說(shuō)，事后也移交給了物價(jià)等部門(mén)核準和處理。他同時(shí)表示，相關(guān)事情的采訪(fǎng)接待，由荊州市委宣傳部統一負責。

    記者隨后來(lái)到荊州市委宣傳部，新聞科長(cháng)楊雄飛向記者介紹，對司永珍墜樓一事，公安機關(guān)正在做調查，目前還沒(méi)有明確的結果，“究竟她跳樓的原因是什么，我們都還不清楚。”

    對吳光禹追打醫生的案子，楊雄飛說(shuō)，是否會(huì )追究其刑事責任，這實(shí)際都還沒(méi)開(kāi)始，因為他本人有傷情，還在治療期間，只是對他限制居住，也還沒(méi)到立案的時(shí)候。

    對家屬之前認為可能面臨的“天價(jià)”賠償，楊表示，砸了東西是要賠的，這是天經(jīng)地義的。但怎么定損，在他母親跳樓之前，什么東西都還沒(méi)出來(lái)，只是民間有些傳聞，而“天價(jià)”賠款的說(shuō)法只是揣測，并不是事實(shí)。

    楊強調，家屬的賠償清單和賠償金額是兩個(gè)不同的概念，清單只是簡(jiǎn)單地列舉了一下，具體賠多少需要一個(gè)定損的過(guò)程。在公安機關(guān)調查結果沒(méi)出來(lái)之前，賠償金額也還是個(gè)未知數。

    “醫院確實(shí)是仁者之行，你一個(gè)患者，把醫生打了，還繼續給你治療，這個(gè)為什么不值得表?yè)P呢？”楊說(shuō)，“但是，這個(gè)不屬于醫鬧，患者打醫生應該不是醫鬧，不能說(shuō)所有在醫院鬧事就是醫鬧吧？”

    對司永珍墜亡后的善后，楊說(shuō)，現在怎么處理，公安機關(guān)和家屬正在談。至于會(huì )不會(huì )出于人道主義做出補償，只有事情結束后才知道。

    至于家屬們認為司永珍“是被逼死的”，楊表示，這僅僅是猜測，沒(méi)有依據，“家屬也不是死者肚子里的蛔蟲(chóng)，究竟怎么想的要跳樓，誰(shuí)都不知道。我們所聽(tīng)到的很多只是傳言。”

    楊透露，司永珍墜亡后，公安機關(guān)曾調取了醫院的監控錄像，“她是早上4點(diǎn)多進(jìn)去的，一小時(shí)后才跳樓。在病房里，沒(méi)有監控。在走廊上，確實(shí)沒(méi)有人推她（跳樓）。”

    在墜樓事件發(fā)生后次日，曾有網(wǎng)友匿名在百度荊州貼吧發(fā)帖稱(chēng)，“打人者（指吳光禹）凌晨的時(shí)候跟其母吵架并動(dòng)手打了她”，但司文對此予以否認，認為這是有人在背后造謠誣陷。

    跳樓事件為何“集體噤聲”

    司永珍之死，真實(shí)的動(dòng)機至今是謎。

    值得注意的是，在跳樓事件發(fā)生后，多數媒體對此保持了緘默，這與當初媒體蜂擁報道“醉漢打醫生”時(shí)的輿論熱潮形成強烈對比。

    司文坦言，在丈夫出事后，媒體報道和社會(huì )輿論給全家造成很大壓力，她曾一度對記者很排斥和抵制，但在婆婆出事后，她又覺(jué)得自己唯一可求助的只有媒體了，但遭遇的卻是“集體噤聲”。

    婆婆跳樓當日，司文一直給媒體打電話(huà)，“給湖北省內多家媒體，還給北京一家媒體打過(guò)電話(huà)，但事后沒(méi)有一家報道。”

    而這些媒體中，不乏對丈夫事件的報道者。

    她坦言對媒體的失望，并進(jìn)而質(zhì)疑媒體選擇報道的出發(fā)點(diǎn)和傾向性。

    從荊州市委宣傳部了解，在司永珍跳樓后，北京某曾對“患者打醫生”作過(guò)報道的媒體給宣傳部打來(lái)過(guò)電話(huà)，但事后也沒(méi)有對這一“后續”給予跟蹤報道。

    5月26日，記者聯(lián)系上湖北較先報道“患者追打醫生”的一位媒體主管，他告訴記者，對跳樓后續事件的“選擇性不報道”，并非迫于媒體禁令，而是———“那不是自己打自己的嘴巴？”

    他認為，其實(shí)許多媒體最初關(guān)注“患者追打醫生”事件，并不僅是為了對患者遣責，而是想通過(guò)這樣一個(gè)特殊個(gè)案，從另一個(gè)視角去觀(guān)照如今的醫患關(guān)系。“但也許是恰巧碰上了兩部委聯(lián)手打擊‘醫鬧’，所以被當做了‘反面’典型。”

    “媒體應該在這次報道中反思。”他認為。

    這位媒體主管人士同時(shí)分析，如果拋開(kāi)輿論的外部因素，回歸到事件的本體，事件核心還是醫患關(guān)系。

    “從開(kāi)始的鬧劇，到最后的悲劇，兩起關(guān)聯(lián)事件的演化和推進(jìn)過(guò)程，我們看到的仍然是冰冷的醫患關(guān)系，事情的核心問(wèn)題仍然出在這里。”他說(shuō)，“所以，更應該反思的還有我們的醫患環(huán)境和醫患關(guān)系。”

    而上述觀(guān)點(diǎn)與家屬的感受和推測不謀而合，在家屬們看來(lái)，司永珍正是“被媒體和醫院逼死的”。

    醫患矛盾的犧牲品？

    在家屬們看來(lái)，司永珍之死本可避免。

    5月7日下午，在兒子醉打醫生后第三天，司永珍和司文曾提著(zhù)各種營(yíng)養品，前往受傷醫生李荷純的病房，并送上了一封道歉信。

    據當時(shí)媒體報道，一進(jìn)入病房，司文立刻失聲痛哭起來(lái)。她躬身來(lái)到病床前，不停鞠躬不停道歉，口中一個(gè)勁地說(shuō)“對不起，對不起……”

    司永珍則將手中攥著(zhù)的錢(qián)遞給李荷純，一臉愧疚和心疼，她哭著(zhù)說(shuō)，“我兒子說(shuō)了，他再也不會(huì )喝酒了！”“他自己想親自來(lái)看你，但是傷沒(méi)好，起不了床……”

    李荷純婉言謝絕了慰問(wèn)金，他不忘惦記吳光禹的傷情，在得知吳傷情穩定時(shí)，長(cháng)長(cháng)地舒了一口氣。“我有我的職業(yè)操守，我不怪他，只希望他好好養傷。”

    對這次探望，司文說(shuō)，我們是真的覺(jué)得錯了，對不住醫生，可以說(shuō)我們的道歉是非常真誠的，醫生也接受了我們的道歉。當時(shí)婆婆的情緒也很穩定。

    本以為事情就此會(huì )朝著(zhù)好的方向緩和，但讓家屬們沒(méi)想到的是，隨后他們遭遇的是醫院方面的冷漠態(tài)度和溝通隔膜，以及“移交公安”和“定損賠償”的后續處理。

    “表面上醫院接受我們的道歉，但幾次主動(dòng)找醫院調解，都被院方和警方‘踢皮球’，讓人完全看不到希望。”司文認為，醫院如能多一些體諒和溫情，也許婆婆不會(huì )跳樓。

    而在荊州市第一人民醫院，一位醫務(wù)人員則對如今的某些患者頗有微詞，“以前在很多人看來(lái)，醫院是強勢患者是弱勢，但現在這個(gè)關(guān)系有時(shí)倒過(guò)來(lái)了，很多時(shí)候在很多患者面前，醫院成了弱勢的一方。醫院的很多做法其實(shí)是為了保護自己。”

    讓他擔憂(yōu)的是，醫患間這種互視對方為“假想敵”式的對立，正成為許多醫院的常態(tài)。以至不久前有網(wǎng)站統計，65%的網(wǎng)友在看到患者刺死醫生的新聞后，反應居然是“高興”。

    “這種病態(tài)的醫患關(guān)系，根源還在于醫療體制，光打擊解決不了問(wèn)題。”他認為。

    在吳光禹同樓層的一間病房，一位病人談起跳樓的司永珍：“她是無(wú)辜的，只是醫患矛盾的犧牲品。”

    在他的斜對面，就是吳光禹所在的病房，記者曾進(jìn)入其中試圖找其交談，但坐在床頭的他始終低頭不語(yǔ)，做沉思狀。

    陪護他的3名親屬告訴記者，自母親跳樓后，他變得木訥和沉默，不吃不喝不說(shuō)話(huà)已經(jīng)兩天了。

    而這也是司文的擔憂(yōu)所在。“這幾天他總是神情恍惚，有天半夜對我說(shuō)，‘如果有天堂，母親會(huì )不會(huì )去了那里，我能去天堂找她嗎？’我怕他也出事，不敢離開(kāi)他，尤其是半夜，不敢睡著(zhù)。”

    23日中午，吳光禹曾來(lái)到醫院的食堂，呆呆地坐著(zhù)，望著(zhù)天。“她在上面看著(zhù)我，我要她看著(zhù)我吃。”他說(shuō)。

    母親走前一天，在這里，他和母親吃了最后一頓晚餐。

    鏈接

    醫患矛盾沉疴求解

    血案頻頻

    2011年9月15日，北京同仁醫院，43歲的女醫生徐文被一名患者連刺17刀，倒在血泊中。2012年3月23日，17歲的少年患者闖入哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院的醫生辦公室，連刺醫務(wù)人員，造成1死3傷；4月13日，北京大學(xué)人民醫院和北京航天總醫院的兩名醫生被同一名行兇者刺成重傷，嫌疑人曾在上述兩家醫院就診過(guò)；4月28日，湖南衡陽(yáng)市第三人民醫院結核內科一位女醫生被刺28刀，慘死在辦公室，嫌疑犯是她診治過(guò)的一名病人……

    2010年8月，世界著(zhù)名醫學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表文章稱(chēng)：“中國醫生經(jīng)常成為令人驚悚的暴力的受害者”，“醫院已經(jīng)成為戰場(chǎng)，因此在中國當醫生便是從事一種危險的職業(yè)”。

    沉重的數據

    據不完全統計，從2000年至2012年4月20日，國內共發(fā)生醫患惡性沖突145起。其中64%是為了宣泄或索賠、36%是為了復仇；醫患惡性沖突事件中29%患者死亡，71%屬于患者非死亡性事件；醫患暴力沖突動(dòng)因69%是行為沖突，19%是語(yǔ)言沖突，12%是事故索賠。

    據衛計委統計，2006年全國“醫鬧”事件共發(fā)生10248件，2009年上升為16448件，2010年則升至17243件。

    尋求*之道

    聯(lián)合打擊“醫鬧”2012年4月30日，衛計委、公安部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護醫療機構秩序的通告》，明確將依據《治安管理處罰法》，對尋釁滋事、故意傷害醫務(wù)人員等擾亂醫院正常秩序的七種行為予以處罰乃至追究刑責。

    警務(wù)室進(jìn)醫院5天后，衛計委再發(fā)緊急通知，要求各級衛生行政部門(mén)協(xié)調公安機關(guān)向二級以上醫院等重點(diǎn)醫療機構派駐警務(wù)室，共同加強醫療機構治安管理。同時(shí)要求各級醫院加大安保投入，對重點(diǎn)科室、部位實(shí)行24小時(shí)安全監控。而有醫院院長(cháng)則建議國家將醫院的治安管理級別由“事業(yè)單位”升格為“公共場(chǎng)所”。

    第三方調解衛計委部長(cháng)陳竺表示“兩年內，衛計委將把醫患糾紛第三方調解機制推向全國。”

    目前，國內一些地方也對此進(jìn)行了有益探索。廣州市建立了全國首個(gè)“和諧醫患關(guān)系工作室”，引入律師、司法干警、衛計委門(mén)人員等第三方力量緩和醫患矛盾，推動(dòng)建立醫患互信關(guān)系。寧波市成立了“醫療糾紛人民調解委員會(huì )”，在醫患之間介入獨立、公正的第三方，把矛盾從院內沖突轉移到院外調解。

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