2015年4月25日14時(shí)11分,尼泊爾8.1級地震發(fā)生;次日清晨,應尼泊爾**請求,中國國際救援隊從北京飛赴震區;27日凌晨,以四川當地醫療專(zhuān)家為主體的中國**醫療隊從成都飛赴震區,于尼泊爾當地時(shí)間9點(diǎn)到達尼泊爾機場(chǎng);29日,以衛生防疫為主要職責的第三支中國救援隊在昆明整裝待發(fā)。
在中國**醫療隊醫療負責人、四川省人民醫院院長(cháng)鄧紹平看來(lái),中國**對這三支隊伍的調派,顯示了援尼的系統性。對于經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平較落后,應急救援能力薄弱的尼泊爾來(lái)說(shuō),現場(chǎng)救援-醫療救援-衛生防疫三重奏的系統性是最寶貴的。
傷員轉運時(shí)間長(cháng)
中國**醫療隊在4月27日到達重災區杜力克后,立即投入救援工作,當天因道路沒(méi)打通,救治了20多名傷員。4月28日道路打通后,收治的中重度受傷的病人越來(lái)越多,截至健康界發(fā)稿時(shí),醫療隊共完成診療291人,實(shí)驗室檢驗 442項次。
健康界了解到,尼泊爾的醫療體系非常落后,救援條件很弱,加德滿(mǎn)都大學(xué)附屬醫院-杜力克市醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“杜力克市醫院”)是當地一所大學(xué)附屬醫院,但規模很小,只有200張床位,5間手術(shù)室,醫生排不過(guò)來(lái),能夠救助的傷者非常有限。
除了醫院規模小,當地用于轉運傷員的交通工具和擔架也很匱乏,因此目前仍然有很多傷員沒(méi)有被送到中國醫療隊所在地,他們等待和轉運的時(shí)間都非常長(cháng)。4月27日晚上中國醫療隊收治的很多創(chuàng )傷、外傷和開(kāi)放性骨折的患者,傷口都已感染。由此可見(jiàn),尼泊爾震區的醫療救援形勢非常嚴峻。
鄧紹平告訴健康界,4月29日中午,中國醫療隊隊長(cháng)、省衛計委杜波副主任,副隊長(cháng)、省醫院鄧紹平院長(cháng)等與杜力克市醫院進(jìn)行了座談,正式建立了雙向轉診機制。在此次座談中,中國醫療隊獲悉仍有大批患者將被陸續送到,還需要更多帳篷和板房。
目前,震區的天氣情況是說(shuō)下雨就下雨,由于缺乏帳篷,很多災民和輕傷病人就在露天待著(zhù)淋雨。
針對這種狀況,四川省外事僑務(wù)辦公室緊急向中國**醫療隊調派了20多頂帳篷,帳篷已于4月28日晚送到,并連夜搭建完畢。至此,中國**醫療隊的帳篷醫院已具規模,從檢查到治療、從手術(shù)到留院觀(guān)察都一應具備,達到二級醫療機構救治水平。
健康界還獲悉,由總后衛計委派出的醫療救援力量—**總醫院赴尼醫療救援隊也從國內調運了物資,4月30日凌晨6時(shí)20分,該院緊急籌措的一批專(zhuān)科耗材及藥品,順利運抵加德滿(mǎn)都醫療隊駐地。
帳篷醫院手術(shù)開(kāi)臺
對于震區救援而言,帳篷醫院是必須的。目前,中國醫療隊已搭建了30多個(gè)帳篷醫院,安裝完移動(dòng)數字X光機、B超機、心電圖、血液實(shí)驗教等必備檢查設備。鄧紹平介紹,移動(dòng)數字化X光機安裝好后,4月28日一天就照了86人次。
令人欣喜的是,一間12平米的帳篷手術(shù)手術(shù)室已于4月29日上午搭建完畢。
這個(gè)手術(shù)室剛搭建完成即投入使用,首次成功完成了第一例手術(shù)即超聲引導下胸腔閉式引流術(shù)。患者是一名61歲的尼泊爾老人。在地震發(fā)生時(shí)本來(lái)身體硬朗的他被物體打壓,造成肋骨斷裂刺穿肺部造成肺氣胸。經(jīng)過(guò)四川省人民醫院醫生40分鐘積極手術(shù)治療,該男子脫離了生命危險,而且術(shù)后他馬上感覺(jué)呼吸順暢。據醫生介紹,他還將佩戴引流管一至兩天,根據具體情況再作治療。
[帳篷醫院首臺手術(shù)]
鄧紹平介紹,臨時(shí)搭建的帳篷醫院屬于救治的二級醫院,原則上是做一些較小的手術(shù),重大手術(shù)是放到杜力克市醫院去做,中國**醫療隊也分批派骨科醫生前去幫忙。
分派醫生多地救援
除了在杜力克的救援,中國醫療隊會(huì )根據具體需要有規劃派出醫生。
[檢查]
4月27日,一名上海女同胞在尼泊爾加德滿(mǎn)都旅游時(shí),遭遇地震房屋垮塌被掩埋,左腿骨折失血過(guò)多,被送往當地醫院。病人家屬通過(guò)駐尼泊爾大使館聯(lián)系到剛剛抵達杜力克的中國**醫療隊,請求派專(zhuān)家為其診治。
接到這個(gè)求援后,中國**醫療隊派出3名專(zhuān)家到達受傷女同胞所在醫院的ICU重癥監護病房,為其做出診斷,和當地醫生一起為其進(jìn)行手術(shù),經(jīng)過(guò)一小時(shí)的努力,手術(shù)順利完成。受傷女同胞病情穩定后于4月29日包機回上海,中國**醫療隊派出四人專(zhuān)家組護送她到機場(chǎng)。
[運送上海女傷員]
4月29日早上,中國**醫療隊派出六人醫療防疫組赴葛洲壩集團下屬企業(yè)的工地救治中方傷員并進(jìn)行衛生防疫工作。
在新加杜巴,**總醫院赴尼醫療救援隊搭建了災區首家創(chuàng )傷救治中心,新建創(chuàng )傷救治中心展開(kāi)30張床位,16張監護病床,B超、數字X光機等醫療設備一應俱全,能診治骨科、普通外科、胸外科等系統的傷情及眼耳鼻專(zhuān)科疾病,每天可診治約300名傷員。
[檢查]
軍隊荷槍實(shí)彈保護中國醫療隊
鄧紹平告訴健康界,中國**醫療隊的到來(lái),非常受當地**和災民的歡迎。在醫療隊搭建帳篷醫院、搬運沉重的醫療設備時(shí),軍隊和災民都在幫忙。因帳篷醫院存在安全隱患,當地**派軍隊荷槍實(shí)彈在周?chē)策墶⒄緧彙⒈Wo他們的安全。
因天氣糟糕,帳篷防雨性差,醫療隊隊員的睡袋、被褥都已濕透。“但他們沒(méi)有怨言,雨停了在晾一晾,晚上就和衣而睡,大家都很能吃苦。”鄧紹平感慨。
[檢查頭部]
隨著(zhù)震區交通的逐步打通,接診的重癥傷員越來(lái)越多,中國**醫療隊設置了醫生工作站、護士工作站等觀(guān)察區,要求24小時(shí)有醫護人員值班。有時(shí)人手不夠,他們與當地醫院聯(lián)系,醫院派了從美國、歐洲過(guò)去的國際志愿者醫生幫忙。
29日,中國**已經(jīng)派出第三支救援隊趕往尼泊爾。這支救援隊來(lái)自云南,主要是衛生防疫專(zhuān)家,做災后消毒、感染、尸體處置等衛生防疫工作。
[新運的17名傷員]
鏈接:
中國國際救援隊:26日從北京出發(fā),共62人,包括來(lái)自工兵團的40名搜救隊員、來(lái)自**總醫院的10名醫護隊員、來(lái)自地震局的12位專(zhuān)家。
中國**醫療隊:27日從成都出發(fā),共52人,由四川省衛計委、四川省人民醫院、四川大學(xué)華西醫院、四川省疾控中心等單位抽調人員組成。醫療隊分為綜合協(xié)調組、醫療救援救治組、后勤保障組合防疫組,涵蓋重癥醫學(xué)科、藥劑科、骨科、護理科、心理科等多學(xué)科專(zhuān)家。
中國**醫療防疫隊:29日從昆明出發(fā),共59人,以云南省衛生計生委承建的國家衛生應急隊伍為主,均為公共衛生、傳染病控制、創(chuàng )傷外科、骨科、急救等領(lǐng)域的專(zhuān)家或技術(shù)骨干,其中包括中國疾病預防控制中心選派的5名衛生防疫專(zhuān)家。
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