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特殊類(lèi)型的骨髓炎手術(shù)方式如何選擇?

2018-05-29 09:00 閱讀:1372 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 局限性骨膿腫,必須鑿開(kāi)膿腔,徹底清除膿液、纖維囊壁及肉芽組織,并用帶蒂肌瓣、松質(zhì)骨等消滅空腔。
①局限性骨膿腫,必須鑿開(kāi)膿腔,徹底清除膿液、纖維囊壁及肉芽組織,并用帶蒂肌瓣、松質(zhì)骨等消滅空腔。術(shù)后應用大量有效抗生素。②硬化性骨髓炎:鑿通皮質(zhì)顯露及貫通骨髓腔,解除髓腔內張力并引流,并可于骨窗內填塞肌肉瓣,以消滅空腔臨床癥狀叮完全緩解。若髓內肉芽組織及膿汁較多,可應用持續沖洗。③局限于非負重骨(非重要骨),如腓骨、肋骨者,可行病骨切除術(shù),但近關(guān)節處應注意穩定。①病程長(cháng)、累及骨質(zhì)廣泛、肢體畸形,或患肢嚴重殘廢,或長(cháng)期慢性竇道**局部有惡變者,肢體難以保留者可行截肢術(shù)。

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