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橈管綜合征如何診斷與治療?

2018-05-29 08:54 閱讀:1130 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 橈管綜合征診斷主要依靠臨床疼痛部位及疼痛的特點(diǎn),結合神經(jīng)電生理檢查發(fā)現骨間背側神經(jīng)所支配的肌肉中,出現纖維顫動(dòng)或經(jīng)過(guò)肘部的橈神經(jīng)傳導速度遲延即能明確診斷。
橈管綜合征診斷主要依靠臨床疼痛部位及疼痛的特點(diǎn),結合神經(jīng)電生理檢查發(fā)現骨間背側神經(jīng)所支配的肌肉中,出現纖維顫動(dòng)或經(jīng)過(guò)肘部的橈神經(jīng)傳導速度遲延即能明確診斷。橈管綜合征的治療:早期可采用局部制動(dòng)、封閉、理療等治療,如效果不顯或電生理檢查有陽(yáng)性發(fā)現者,伸肘時(shí)抗伸中指痛和橈骨頭前方橈神經(jīng)走行處有壓痛者,則應行手術(shù)松解。手術(shù)中應注意的問(wèn)題:術(shù)中伸肘時(shí)被動(dòng)旋轉前臂,以觀(guān)察哪部分對骨間背側神經(jīng)有壓迫,以徹底予以松解。若術(shù)中發(fā)現神經(jīng)周?chē)姓尺B和瘢痕組織壓迫,為了減少術(shù)后皮下脂肪形成的瘢痕,有學(xué)者主張用游離脂肪轉移覆蓋神經(jīng),則可起預防粘連的作用。

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