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橈管是如何構成的?橈管綜合征的病因有哪些?

2018-05-29 08:50 閱讀:4855 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 橈神經(jīng)在上臂的遠端肱骨外髁近端10cm處,由后向前穿過(guò)外側肌間隙,在肱橈肌與肱二頭肌、肱肌之間走行,并繞過(guò)橈骨頭的掌側,通過(guò) Frohse弓進(jìn)入旋后肌深淺兩層之間,此段即稱(chēng)橈管。
橈神經(jīng)在上臂的遠端肱骨外髁近端10cm處,由后向前穿過(guò)外側肌間隙,在肱橈肌與肱二頭肌、肱肌之間走行,并繞過(guò)橈骨頭的掌側,通過(guò) Frohse弓進(jìn)入旋后肌深淺兩層之間,此段即稱(chēng)橈管。
能引起橈管綜合征的原因有如下幾方面
(1) Frohse號近側神經(jīng)與周?chē)尺B
(2)橈骨頭前面有橫行纖維束越過(guò)神經(jīng)表面,這種纖維束雖然纖細,但因很結實(shí),可壓迫神經(jīng)。
(3)橈返動(dòng)脈及其分支與骨間背側神經(jīng)交叉壓迫。
(4)橈側腕短伸肌內側邊緣壓迫,尤其是前臂旋前屈腕時(shí)對骨間背側神經(jīng)壓迫明顯。
(5) Frohse弓壓迫,前臂旋前屈腕時(shí),此弓對骨間背側神經(jīng)形成壓迫。
骨間背側神經(jīng)不僅含有運動(dòng)纖維,亦含有來(lái)自肘部外側骨膜和關(guān)節囊,以及橈腕、腕間及腕掌關(guān)節的輸入纖維和來(lái)自它所支配肌肉的感覺(jué)纖維,因此臨床上可出現疼痛癥狀

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