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    2.胃管置入

    經(jīng)口或鼻腔均可插入胃管，經(jīng)鼻腔置入胃管者與氣管插管等其他急救措施不相干擾。成人胃管經(jīng)鼻腔入胃的長(cháng)度應掌握在60cm左右。當賁門(mén)高度痙攣，插入胃管困難時(shí)應立即請外科協(xié)助胃造瘺，建立洗胃通道。

    3.病人頭位

    患者頭稍低，以偏向一側為宜，可避免嘔吐物反流或洗胃液被吸入氣道。

    4.洗胃液的溫度

    以微溫為宜，若太涼易刺激胃腸蠕動(dòng)，促使毒物向腸腔移動(dòng)，不利于洗出毒物。若太熱，則使胃腸粘膜血管擴張，促使毒物被吸收。

    5.洗胃液量

    每次灌注洗胃液量以500ml左右為宜，若注入胃內洗液量過(guò)多，不僅易促使毒物下流，還可導致急性胃擴張或洗液反流進(jìn)入呼吸道。若液量過(guò)少，不易清洗徹底，還延長(cháng)了完成洗胃的時(shí)間。抽吸洗胃液時(shí)要控制負壓不要過(guò)大，否則會(huì )損傷胃粘膜，造成胃出血。灌入及抽吸時(shí)應掌握先吸出后灌入、快入快出、出入量基本相等原則，一直洗到使胃液趕緊無(wú)味為止，一般藥物中毒總液胃液量約10000～20000ml即可，有機磷酸酯類(lèi)中毒則需要洗得更徹底，中等量以上中毒者應洗30000～50000ml，洗得不滿(mǎn)意時(shí)還需酌情加量。

    （二）應用特殊解毒劑

    某些毒物有特效的解毒劑，比如有機磷酸酯類(lèi)中毒可用阿托品對抗蓄積的乙酰膽堿，用解磷定類(lèi)藥物恢復膽堿酯酶的活力。亞硝酸鈉鹽中毒時(shí)可用1％美藍糾正其化學(xué)性紫紺。砷或汞中毒可用二巰基丙醇解毒。但不少毒物并無(wú)特殊解毒劑，主要依靠一般急救措施。

    （三）全身支持治療

    對于重癥急性中毒者要注意心、肺、腎功能的變化。若出現循環(huán)衰竭應酌情應用升壓藥，有心衰時(shí)應用洋地黃制劑。若有呼吸衰竭時(shí)也應及時(shí)予以糾正。還要注意防止肺水腫或腦水腫，糾正電解質(zhì)及酸堿失衡。由安眠藥中毒所致的中樞神經(jīng)系統抑制可用美解眠等中樞神經(jīng)系統興奮劑。適當予以抗生素預防肺部、尿路等臟器感染。增加危重病人的護理，注意保溫，防止婦生褥瘡。