作為我國第一部規范醫師執業(yè)的法律,《執業(yè)醫師法》從1998 年立法、1999 年正式實(shí)施到現在,近16 年間對醫療行業(yè)起著(zhù)舉足輕重的規范作用。然而隨著(zhù)醫療環(huán)境的改變和政策法制的變更,其部分內容已無(wú)法適應新形勢下醫師執業(yè)的要求,“輕權利重義務(wù)”的情況也一直被廣大醫師所詬病。醫衛界人士一致呼吁,“期待《執業(yè)醫師法》盡快修改,使其更具可操作性,以促進(jìn)醫療行業(yè)的法制建設。”
到底哪些規定已經(jīng)不再符合當前國情?如何修訂才能更契合現狀?記者邀請了醫衛界、法學(xué)界相關(guān)專(zhuān)家共同討論。
前端設計不可或缺
無(wú)疑,《執業(yè)醫師法》是醫療行業(yè)的一部***。“它一方面應該規范醫師的執業(yè)行為,另一方面應該從社會(huì )的角度對醫師的執業(yè)進(jìn)行認可和保護。應該對醫患雙方都有一定的約束,如此才能減少不必要的醫療**,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,保障患者的安全。”北京大學(xué)醫學(xué)人文研究院王岳指出。
全國人大代表、山東中醫藥大學(xué)附屬眼科醫院院長(cháng)畢宏生也表示,現行的《執業(yè)醫師法》對醫師的義務(wù)要求遠超所賦予的權利,修訂中要提高對醫師的保護力度。“一個(gè)行業(yè)的法律,強調權利義務(wù)無(wú)可厚非,但保護同樣不可少。”
而且,此次修訂應該在最前端就有一個(gè)設計。王岳指出,應當把醫師的教育、培養、執業(yè)環(huán)節都納入立法中,尤其在醫師定位、醫師教育等方面要有規范性條款。例如,醫學(xué)院從教育培養環(huán)節就沒(méi)有把全科醫師和專(zhuān)科醫師作為醫師最終執業(yè)的方向去界定。最后導致的結果是,讓大眾覺(jué)得全科醫師不如專(zhuān)科醫師好。因此應從法律層面規定,專(zhuān)科醫師和全科醫師都是醫師隊伍的重要組成部分,二者屬于并列關(guān)系。
“醫師的輔助人員也可以通過(guò)立法明確在醫院的地位,比如呼吸機治療師。這些人員雖然不是醫師,但在醫療過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要的作用。”王岳指出。
另外,醫師的培養和教育模式改革,也寄希望于《執業(yè)醫師法》修訂。“應該明確醫學(xué)教育是職業(yè)教育,要突出職業(yè)教育的特點(diǎn),擺脫傳統醫學(xué)模式對現在教育的影響和干擾,從而走上人文醫學(xué)。當前醫患關(guān)系不斷惡化,背后最終的原因就是傳統醫學(xué)教育模式已經(jīng)遠遠不能響應社會(huì )發(fā)展民眾的要求。醫學(xué)教育必須轉變?yōu)槿宋慕逃J健?rdquo;王岳指出。
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