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鐮狀細胞病致股骨頭缺血性壞死的機理及X線(xiàn)所見(jiàn)

2018-05-26 08:31 閱讀:1563 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 臨床上最易導致股骨頭缺血性壞死的血色蛋白病是鐮狀細胞病(H、B、S),因為血色蛋白異常的紅細胞其壽命很短,為了加速補充,骨髓必須加速生產(chǎn),其增加速度一般是正常的6~10倍,這樣才能適應機體的需要。
臨床上最易導致股骨頭缺血性壞死的血色蛋白病是鐮狀細胞病(H、B、S),因為血色蛋白異常的紅細胞其壽命很短,為了加速補充,骨髓必須加速生產(chǎn),其增加速度一般是正常的6~10倍,這樣才能適應機體的需要。骨髓的大量增殖,使骨髓腔內壓增加,致使血管出現梗塞而發(fā)生骨的壞死。
鐮狀細胞病所致的股骨頭缺血性壞死,在X線(xiàn)片上可有以下所見(jiàn):
(1)如因骨髓增殖而引起的:則手、足骨質(zhì)表現疏松,骨皮質(zhì)變薄,髓腔增寬,骨膜下骨皮質(zhì)吸收現象。
(2)如因骨梗塞引起的:則手、足短管骨表現縮短,骨致密不規則,骨膜新骨形成。
(3)如因骨繼發(fā)感染引起的:則可見(jiàn)不規則死骨形成,有的表現游離體及骨膜新骨形成。

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