幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    近年來(lái)，兒科、急診科、麻醉科、精神科等專(zhuān)業(yè)的醫師因數量不足難以滿(mǎn)足患者就診需求，頻頻告急，引起社會(huì )廣泛關(guān)注。2月25日，在中國醫師協(xié)會(huì )全科醫生教育培訓專(zhuān)家委員會(huì )第一次會(huì )議上，該委員會(huì )主任委員、北京醫院院長(cháng)曾益新院士指出，全科醫生緊缺、水平亟須提高，如不解決，百姓的“看病難”困境就無(wú)法突破！

 

    數量少且水平普遍不高 難以留住患者

    全科醫學(xué)，這一在20世紀80年代后期才從國外引入的概念，百姓對它還不甚了解。曾益新解釋?zhuān)鄬τ诖筢t院的專(zhuān)科醫師，全科醫生又稱(chēng)為家庭醫生，主要在基層承擔預防保健、常見(jiàn)病多發(fā)病的診療和轉診、病人康復、慢病管理和健康管理等一體化服務(wù)，因而又被稱(chēng)為居民健康的“守門(mén)人”.

    在基層，百姓最需要這種“科科通”的全科醫生，目前卻極為緊缺。據國家衛計委科教司司長(cháng)秦懷金介紹，截至2014年年底，培訓合格的全科醫生共有17.3萬(wàn)人，占醫生總數比例僅為6%,而在歐美等發(fā)達國家，這一比例約為30%.他指出，按照到2020年每萬(wàn)名城鄉居民有2至3名合格全科醫生的目標要求，我國約需28至42萬(wàn)名全科醫生。“即便按照30萬(wàn)的目標測算，還缺13萬(wàn)人，每年至少還需培養2.6萬(wàn)人。”

    在會(huì )上，令中國醫師協(xié)會(huì )全科醫生教育培訓專(zhuān)家委員會(huì )的50余位專(zhuān)家更為擔憂(yōu)的是，全科醫生還面臨著(zhù)水平普遍不高的現狀。目前，城市社區的臨床醫生擁有大專(zhuān)學(xué)歷的約為40%;鄉鎮衛生院的臨床醫師大專(zhuān)和中專(zhuān)學(xué)歷約占84%,且大多數都是通過(guò)轉崗培訓成為全科醫生。

    曾益新指出，在目前全科醫生總量中，經(jīng)過(guò)5年醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習并通過(guò)3年嚴格全科醫生規范化培訓的醫生極少，也就是所謂的“5+3”全科醫生，診療水平相對轉崗培訓的全科醫生較高。

    亟須健全培訓體系 提高診療水平

    如何把患者留在基層醫院、讓大醫院回歸學(xué)術(shù)和診治疑難雜癥的定位，也是目前醫改的關(guān)注重點(diǎn)之一。在曾益新看來(lái)，除了目前推行的分級診療等政策外，“人”的因素至關(guān)重要。“關(guān)鍵是要盡快培養好一支經(jīng)過(guò)正規醫學(xué)教育和全科培訓的高素質(zhì)全科醫生隊伍，為‘強基層’提供人才支撐。”

    曾益新介紹說(shuō)，我國目前主要通過(guò)轉崗培訓、“3+2”住培、“5+3”住培和農村訂單定向等幾種方式培養全科醫生，全國共有599余家全科醫生培訓基地擔任培訓任務(wù)。“基地主要依托三甲醫院的專(zhuān)科醫生對學(xué)員進(jìn)行培訓，專(zhuān)科醫生一般缺乏全科醫學(xué)理念，會(huì )習慣性地用專(zhuān)科思維培訓學(xué)員。”曾益新強調，這種培訓意識需要改變。

    同時(shí)，有些基地對培訓工作的重視程度不夠，教學(xué)老師水平也亟須提高。“教不出合格的學(xué)員來(lái)，如何讓百姓放心去基層看病？”曾益新認為委員會(huì )應該在這個(gè)方面下功夫。

    中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)張雁靈對此表示認同，我國全科醫生培養體系不健全，尤其是師資隊伍力量薄弱，高校理論師資、臨床師資、社區基地師資不僅數量不足，更存在帶教能力不足和培訓質(zhì)量不高的問(wèn)題。他強調，專(zhuān)家委員會(huì )要把加強師資培訓，作為提高全科醫生培訓質(zhì)量的重中之重，盡快制定師資標準和考核標準，推進(jìn)師資準入和持證上崗制度。

    崗位缺乏吸引力 留得住人才是關(guān)鍵

    如同兒科醫師一樣，全科醫生同樣面臨著(zhù)待遇低的問(wèn)題。“不僅如此，全科醫生還要面對職稱(chēng)晉升難、職業(yè)發(fā)展路徑不清晰、相關(guān)配套政策不完善的諸多問(wèn)題。”秦懷金指出。

    據了解，國家衛計委曾計劃在2015年招收1萬(wàn)名全科規培生，但是報名并不踴躍。“最重要的原因是，全科醫生的工作前景尚不被看好。”曾益新分析，崗位吸引力按重要性，可依次分為薪酬、職業(yè)發(fā)展、激勵機制、就業(yè)環(huán)境和社會(huì )地位等。

    對全科醫生關(guān)注多年的曾益新等院士和專(zhuān)家們曾建議，設立10萬(wàn)個(gè)基層特聘全科醫生崗位，每個(gè)鄉鎮衛生院和社會(huì )衛生服務(wù)中心設兩個(gè)，其編制由國家特設，采取縣管鄉用的模式，除了正常收入外，由國家每年給予個(gè)人10萬(wàn)元特殊津貼。

    中國的醫療服務(wù)體系擁有90多萬(wàn)個(gè)基層醫療衛生服務(wù)機構，他們最需要合格的全科醫生。但是，在總量不多的全科醫生中，約80%分布在大中城市的社區，中西部的基層僅占不到20%.

    盡管中央財政對全科醫生培養培訓工作支持力度空前，累計投入95億元，建設了599家全科醫生臨床培養基地；投入了28億元用于全科醫生培養基地能力建設項目；建立對住院醫師規范化培訓的經(jīng)常性補助機制，補助標準為每人每年3萬(wàn)元等。但在專(zhuān)家們看來(lái)，如果不提**位吸引力，招不來(lái)規培學(xué)員、留不住全科醫生的局面仍會(huì )長(cháng)期存在。

    隨著(zhù)我國人口老齡化、生活方式的城市化，疾病譜發(fā)生了較大變化，慢性病代替傳染病成為了死亡的主要原因。曾益新指出，疾病譜的變化要求醫學(xué)的重心必須下移，必須關(guān)注預防和健康管理，關(guān)注入群情感和心理需求，而全科醫生能夠承擔這樣一種變化，他們對緩解大醫院看病難的問(wèn)題能起到基礎性作用。“加強全科醫生隊伍建設，迫在眉睫。”