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發(fā)言人表態(tài)，要合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平，按照“兩個(gè)允許”要求，根據當年醫療服務(wù)收入扣除成本，并按規定提取各項基金以后，合理追加薪酬總量，不計入總量核定基數，讓薪酬核定機制更加靈活、更加符合實(shí)際。通過(guò)改革，逐步提高公立醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例。

解決結構問(wèn)題

更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能，逐步提高人員薪酬中固定部分占比，穩定醫務(wù)人員收入預期，避免績(jì)效比例過(guò)大帶來(lái)的逐利傾向，維護公立醫院公益性。

解決來(lái)源問(wèn)題

大力推廣三明醫改經(jīng)驗，完善公立醫院外部經(jīng)濟政策，按照騰空間、調結構、保銜接的路徑，常態(tài)化、制度化推進(jìn)藥品和耗材集中帶量采購，騰出的空間用于動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格，支持醫院優(yōu)化收入結構，為薪酬制度改革拓寬經(jīng)費渠道。

解決分配方式問(wèn)題

在核定的薪酬總量?jì)龋⑨t院可自主設立薪酬項目、自主分配。醫院要用好自主權，實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現，逐步建立體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系。要適當提高低年資醫生的薪酬水平，合理確定不同崗位人員的收入差距，充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。

持續推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和均衡布局

國家衛健委新聞發(fā)言人介紹稱(chēng)，截至目前，中國人均預期壽命從2017年的76.7歲增加到2021年的78.2歲。

中國人均壽命提升的背后，與近年來(lái)，醫改重心轉變，圍繞解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，持續推動(dòng)藥品耗材集采和優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉密切相關(guān)。

在基本醫療衛生制度方面，米鋒稱(chēng)，近十年來(lái)，中國全面推進(jìn)分級診療、現代醫院管理、全民醫保、藥品供應保障、綜合監管五項基本醫療衛生制度，發(fā)揮基層首創(chuàng )精神，深入推廣以三明醫改為代表的典型經(jīng)驗，構建優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)體系。

截至2021年，居民個(gè)人衛生支出所占比重由2012年的34.34%，下降到了27.7%。

其中，分級診療制度是解決百姓看病難、看病貴，構建合理的就醫和診療格局的一個(gè)重要舉措。根據國家衛生健康委體制改革司司長(cháng)許樹(shù)強在上述發(fā)布會(huì )上介紹，近十年，該項工作已取得了至少三方面的積極進(jìn)展。

進(jìn)展包括：基層醫療服務(wù)能力不斷增強，達到服務(wù)能力標準的基層醫療衛生機構占比達到53%；分工協(xié)作機制不斷健全，各類(lèi)醫聯(lián)體超過(guò)1.5萬(wàn)個(gè)；服務(wù)模式不斷優(yōu)化，建設急診急救領(lǐng)域五大中心累計超過(guò)1.4萬(wàn)個(gè)。

“但是，必須看到的是，當前仍然面臨優(yōu)質(zhì)醫療資源總量不足，城鄉、區域之間分布不均衡的問(wèn)題，基層醫療衛生服務(wù)距離群眾的期盼還有比較大的差距，供需雙方的利益引導機制建設相對滯后。” 許樹(shù)強表示，為進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系，將持續推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和均衡布局。

根據《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)體系建設實(shí)施方案》，“十四五”期間將重點(diǎn)支持公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工程，支持國家醫學(xué)中心、區域醫療中心、省域優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉等3個(gè)方向的項目建設。

另?yè)衲?月，國家發(fā)改委等部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的《有序擴大國家區域醫療中心建設工作方案》，到2022年底，基本完成全國范圍內的規劃布局，力爭國家區域醫療中心建設覆蓋全國所有省份。

在國家醫學(xué)中心的建設方面，國家發(fā)改委社會(huì )司副司長(cháng)稱(chēng)，將圍繞關(guān)系人民健康的全局性、長(cháng)期性問(wèn)題，建設若干綜合類(lèi)、專(zhuān)科類(lèi)、中醫類(lèi)國家醫學(xué)中心，形成一批醫學(xué)研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地以及數據匯集平臺。加快臨床科研成果轉化，推動(dòng)解決一批藥品、醫療設備、疫苗等領(lǐng)域“卡脖子”問(wèn)題。

來(lái)源 | 華醫網(wǎng)

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