聾啞產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)手術(shù)，看醫護人員如何巧溝通、精呵護？
2020-08-25 14:19
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 只要我們醫護人員改變溝通技巧，真誠幫助患者，及時(shí)進(jìn)行準備，不斷提升技術(shù)，不斷總結經(jīng)驗，我們就會(huì )做得更好，走得更遠，也會(huì )贏(yíng)得更多人的尊重合理解！
8月19日下午四時(shí)許，河北醫科大學(xué)第四醫院東院產(chǎn)科緊急收治了一名特殊患者：首先患者是名聾啞人，跟正常人存在溝通障礙；其次患者體型較胖，體重高達240斤，存在轉運風(fēng)險高和**擺放難度大等問(wèn)題；再次患者患有妊娠期高血壓，血壓高達190/120mmHg；最后患者由于妊娠期高血壓，影響胎兒發(fā)育，胎兒必須在現今只有30周的情況下緊急行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后還需轉至新生兒監護病房繼續治療，需要提前準備好新生兒轉運車(chē)。
這樣的患者行剖宮產(chǎn)手術(shù)著(zhù)實(shí)風(fēng)險高，對于我們的手術(shù)醫生、麻醉醫生和手術(shù)室護士來(lái)說(shuō)挑戰巨大，需要我們做好各方面準備，以及時(shí)應對突**況。
接病人入手術(shù)室時(shí)，我在手術(shù)室門(mén)口向家屬了解情況，當我得知患者雖是聾啞人，卻能看書(shū)識字，對于普通漢字意思也能熟練理解，這樣的好消息一下子讓墜在我心頭的一塊大石頭終于有了著(zhù)落——這直接解決了我們有效溝通的問(wèn)題。
我看著(zhù)躺在轉運車(chē)上的患者，她也看向我，對于陌生的環(huán)境和人，她明顯有些不適，眼神中流露出一絲不安和緊張。我讓家屬向患者傳遞我的意思：進(jìn)入手術(shù)室后，我會(huì )通過(guò)手機打字告訴她每一步需要怎么配合，她只需要看字配合就行，中間我會(huì )一直陪著(zhù)她，有什么不舒服的及時(shí)跟我打字說(shuō)明就行，我會(huì )幫她妥善解決。
通過(guò)這番術(shù)前溝通，她也有些放心了，向我點(diǎn)點(diǎn)頭表示理解，同時(shí)跟母親揮手告別，由我推著(zhù)她進(jìn)入手術(shù)室。
待他平靜下來(lái)后，麻醉醫生吳昆動(dòng)作輕柔地給她綁好血壓袖帶，測量血壓居然還是高達180/120mmHg，我趕緊循著(zhù)液體袋看向輸注降壓藥物硫酸鎂的靜脈通路，仔細一看發(fā)現留置針所在的前臂處皮膚已經(jīng)有些腫脹、發(fā)紅，懷疑是靜脈外滲，需要重新建立靜脈通路。我趕緊停止了液體輸注，拿出手機打字向她說(shuō)明需要重新扎針，她理解后點(diǎn)點(diǎn)頭。然后我動(dòng)作麻利地選擇血管、扎緊止血帶、消毒、進(jìn)針、固定，一氣呵成，盡可能地減少她的恐懼和不安。
術(shù)前核對時(shí)，雖然是聾啞特殊患者，但是我們三方人員也是通過(guò)打字溝通、腕帶確認、病歷查看、家屬信息提供等方式進(jìn)行了一次安全核查，確保萬(wàn)無(wú)一失。我們圍在她身邊，用鼓勵的眼神看著(zhù)她，最后核對結束時(shí)還輕輕地拍了拍她，向她表示要開(kāi)始了。
準備麻醉時(shí)，為了能讓患者術(shù)后順利返回產(chǎn)科病房，方便家人照顧，同時(shí)也為了減少并發(fā)癥，降低轉入重癥監護室的風(fēng)險，經(jīng)驗豐富的麻醉醫生吳昆選擇了腰硬聯(lián)合麻醉。
我趕緊從手機上調出曾經(jīng)收藏的漫畫(huà)版腰硬麻醉配合圖，向她說(shuō)明接下來(lái)要進(jìn)行麻醉，需要進(jìn)行**擺放配合，然后讓她仔細觀(guān)看，在她大概看懂后，我協(xié)助她慢慢地擺好**，并一直守候在她的身旁，通過(guò)圖片播放告訴她每一步進(jìn)展。
所幸術(shù)中一切順利，沒(méi)有突發(fā)狀況，胎兒娩出后很快轉入新生兒監護室進(jìn)行治療。她的血壓也在藥物作用下接近正常，手術(shù)圓滿(mǎn)結束。
我和麻醉醫生吳醫生以及產(chǎn)科醫生們一起將患者移至轉運車(chē)后，我盡量平穩地推著(zhù)轉運車(chē)，減輕顛簸，在進(jìn)入電梯和病房時(shí)，我謹小慎微地慢慢推著(zhù)車(chē)，防止突然的碰撞和失速造成轉運事故，最終我們順利地將她護送至病房。
將她安頓好后，我們查看了各項指標都顯示正常，就要轉身離開(kāi)了，她突然抬起右手，握緊拳頭，然后伸出大拇指并向前彎曲兩下。我讀懂了她的意思，這是啞語(yǔ)“謝謝”的意思。我也趕緊擺手表示“不用謝”。
回來(lái)的路上我一直在回顧著(zhù)手術(shù)的整個(gè)過(guò)程。我清楚地意識到，雖然患者是聾啞高危產(chǎn)婦，但是只要我們醫護人員改變溝通技巧，真誠幫助患者，及時(shí)進(jìn)行準備，不斷提升技術(shù)，不斷總結經(jīng)驗，我們就會(huì )做得更好，走得更遠，也會(huì )贏(yíng)得更多人的尊重和理解！
這樣的患者行剖宮產(chǎn)手術(shù)著(zhù)實(shí)風(fēng)險高，對于我們的手術(shù)醫生、麻醉醫生和手術(shù)室護士來(lái)說(shuō)挑戰巨大，需要我們做好各方面準備，以及時(shí)應對突**況。
接病人入手術(shù)室時(shí)，我在手術(shù)室門(mén)口向家屬了解情況，當我得知患者雖是聾啞人，卻能看書(shū)識字，對于普通漢字意思也能熟練理解，這樣的好消息一下子讓墜在我心頭的一塊大石頭終于有了著(zhù)落——這直接解決了我們有效溝通的問(wèn)題。
我看著(zhù)躺在轉運車(chē)上的患者，她也看向我，對于陌生的環(huán)境和人，她明顯有些不適，眼神中流露出一絲不安和緊張。我讓家屬向患者傳遞我的意思：進(jìn)入手術(shù)室后，我會(huì )通過(guò)手機打字告訴她每一步需要怎么配合，她只需要看字配合就行，中間我會(huì )一直陪著(zhù)她，有什么不舒服的及時(shí)跟我打字說(shuō)明就行，我會(huì )幫她妥善解決。
通過(guò)這番術(shù)前溝通，她也有些放心了，向我點(diǎn)點(diǎn)頭表示理解，同時(shí)跟母親揮手告別，由我推著(zhù)她進(jìn)入手術(shù)室。
待他平靜下來(lái)后，麻醉醫生吳昆動(dòng)作輕柔地給她綁好血壓袖帶，測量血壓居然還是高達180/120mmHg，我趕緊循著(zhù)液體袋看向輸注降壓藥物硫酸鎂的靜脈通路，仔細一看發(fā)現留置針所在的前臂處皮膚已經(jīng)有些腫脹、發(fā)紅，懷疑是靜脈外滲，需要重新建立靜脈通路。我趕緊停止了液體輸注，拿出手機打字向她說(shuō)明需要重新扎針，她理解后點(diǎn)點(diǎn)頭。然后我動(dòng)作麻利地選擇血管、扎緊止血帶、消毒、進(jìn)針、固定，一氣呵成，盡可能地減少她的恐懼和不安。
術(shù)前核對時(shí)，雖然是聾啞特殊患者，但是我們三方人員也是通過(guò)打字溝通、腕帶確認、病歷查看、家屬信息提供等方式進(jìn)行了一次安全核查，確保萬(wàn)無(wú)一失。我們圍在她身邊，用鼓勵的眼神看著(zhù)她，最后核對結束時(shí)還輕輕地拍了拍她，向她表示要開(kāi)始了。
準備麻醉時(shí)，為了能讓患者術(shù)后順利返回產(chǎn)科病房，方便家人照顧，同時(shí)也為了減少并發(fā)癥，降低轉入重癥監護室的風(fēng)險，經(jīng)驗豐富的麻醉醫生吳昆選擇了腰硬聯(lián)合麻醉。
我趕緊從手機上調出曾經(jīng)收藏的漫畫(huà)版腰硬麻醉配合圖，向她說(shuō)明接下來(lái)要進(jìn)行麻醉，需要進(jìn)行**擺放配合，然后讓她仔細觀(guān)看，在她大概看懂后，我協(xié)助她慢慢地擺好**，并一直守候在她的身旁，通過(guò)圖片播放告訴她每一步進(jìn)展。
所幸術(shù)中一切順利，沒(méi)有突發(fā)狀況，胎兒娩出后很快轉入新生兒監護室進(jìn)行治療。她的血壓也在藥物作用下接近正常，手術(shù)圓滿(mǎn)結束。
我和麻醉醫生吳醫生以及產(chǎn)科醫生們一起將患者移至轉運車(chē)后，我盡量平穩地推著(zhù)轉運車(chē)，減輕顛簸，在進(jìn)入電梯和病房時(shí)，我謹小慎微地慢慢推著(zhù)車(chē)，防止突然的碰撞和失速造成轉運事故，最終我們順利地將她護送至病房。
將她安頓好后，我們查看了各項指標都顯示正常，就要轉身離開(kāi)了，她突然抬起右手，握緊拳頭，然后伸出大拇指并向前彎曲兩下。我讀懂了她的意思，這是啞語(yǔ)“謝謝”的意思。我也趕緊擺手表示“不用謝”。
回來(lái)的路上我一直在回顧著(zhù)手術(shù)的整個(gè)過(guò)程。我清楚地意識到，雖然患者是聾啞高危產(chǎn)婦，但是只要我們醫護人員改變溝通技巧，真誠幫助患者，及時(shí)進(jìn)行準備，不斷提升技術(shù)，不斷總結經(jīng)驗，我們就會(huì )做得更好，走得更遠，也會(huì )贏(yíng)得更多人的尊重和理解！
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