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(1)骨的血液動(dòng)力學(xué)檢查方法:病人于麻醉消毒下,于股骨大轉子部鉆孔,插套管密封,測壓5分鐘以觀(guān)察骨內壓力。正常骨內注射5ml生理鹽水可不出現疼痛,骨內壓不增加或暫時(shí)增加。正常骨內壓力低于4.0kPa(30mmHg),如升高1.4kPa(10mmHg)或持續5分鐘以上,則為壓力試驗陽(yáng)性。從套管注射10ml造影劑行股靜脈造影,正常情況下四條靜脈很快顯影骨內5分鐘即將排空,如靜脈很少充盈,造影劑迅速返流到股骨干或小粗隆以下平面,注射后5分鐘骨內仍有造影劑即可視為病理現象。此種方法不失為I、Ⅱ期X線(xiàn)表現不明顯的股骨頭缺血性壞死早期診斷的可靠手段,其早期診斷率可達99%左右。
(2)通常出現下列情況對診斷非常有價(jià)值:①骨內壓力4.0a(30nmHg)以上。②壓力試驗大于1.4kPa(10mmhg)。
③有一條以上的骨外靜脈充盈不良。④造影劑返流到股骨干。⑤造影劑滯留在干骺端。