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醫療事故:糖尿病酮癥酸中毒(2)

2011-02-24 10:48 閱讀:5767 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 【病例摘要】 患者,女,26歲。因咳嗽2天,惡心、嘔吐3次。于2010年4月10日7:15赴某三級醫院內科求診,診斷為:上感。靜脈點(diǎn)滴生理鹽水250ml+頭孢噻吩4.5g對癥治療。當天下午17:30患者再次***急診,再次訴惡心、嘔吐,難以進(jìn)食,無(wú)腹瀉,急性面容。急行胸

    【經(jīng)驗教訓】

    I型糖尿病患者多見(jiàn)于年輕人,臨床癥狀不典型,起病急,病情兇險,很多人在初次發(fā)病時(shí)就表現為酮癥酸中毒,如果沒(méi)有及時(shí)地采取相對應的治療措施,后果會(huì )非常嚴重。由于該病不是常見(jiàn)病,極易被臨床 醫師忽視。這就提醒我們,在日常的臨床工作中,應該拓展自己的臨床思維,注意觀(guān)察細節,鑒別診斷方面思路要開(kāi)闊。尤其是對于不明確是否有糖尿病的患者,絕不應該輕易地給予葡萄糖補液。

    從醫者,唯有不斷學(xué)習、謹慎縝密方能減少誤診或漏診。僅以此病例,和大家共同學(xué)習。

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