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    基層醫療

    衛生機構

    本報訊（首席記者 王鳳偉）記者昨天從河北省衛計委獲悉，國家衛生計生委和國家中醫藥管理局將我省石家莊、張家口、唐山、廊坊、滄州、衡水、邢臺、邯鄲等8個(gè)設區市確定為國家分級診療試點(diǎn)城市。根據我省分級診療試點(diǎn)工作安排，2016年在全省11個(gè)設區市全部開(kāi)展分級診療試點(diǎn)工作，2017年全省分級診療工作全面鋪開(kāi)。

    鼓勵二級以上醫院醫師到基層多點(diǎn)執業(yè)

    省衛計委和省中醫藥管理局要求，各市、縣要圍繞縣外轉出率較高的病種，通過(guò)多種途徑提升縣級醫院（含中醫醫院，下同）管理水平和疾病診療能力。鼓勵城市二級以上醫院醫師到基層醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)，或者定期出診、巡診，促進(jìn)醫療資源向基層和農村流動(dòng)，提高基層服務(wù)能力。同時(shí)，推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，多種途徑充實(shí)城鄉基層家庭醫生隊伍，建立健全全科醫生激勵機制。加強對家庭醫生簽約服務(wù)的宣傳，引導社區居民基層首診和通過(guò)家庭醫生轉診。

    確定各級醫療機構功能定位

    根據安排，基層醫療機構、縣級醫院、城市二級醫院、三級醫院嚴格落實(shí)功能定位，制訂本機構疾病診療目錄，經(jīng)主管衛生計生部門(mén)審定后向社會(huì )公示。明確中醫醫院功能任務(wù)，三級中醫醫院主要提供急危重癥、疑難復雜疾病的中醫診療服務(wù)和中醫優(yōu)勢病種的中醫門(mén)診診療服務(wù)；二級中醫醫院主要是提供區域內常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的中醫診療服務(wù)和中醫優(yōu)勢病種的中醫門(mén)診診療服務(wù)，危急重癥患者的搶救，疑難復雜疾病向上轉診服務(wù)；慢性病醫療機構為診斷明確、病情穩定的慢性病患者、康復期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復、護理服務(wù)。探索設置醫學(xué)影像診斷中心、醫學(xué)檢驗實(shí)驗室等***醫療機構，實(shí)現區域資源共享。

    三級醫院逐步推行日間手術(shù)

    我省還將建立醫療機構分工協(xié)作機制和逐步推進(jìn)日間手術(shù)。對超出醫療機構診療能力的患者，可就近轉至上級醫院；診斷明確、病情穩定的慢性病患者、康復期患者轉至下級醫療機構，為患者提供連續性診療服務(wù)。試點(diǎn)地區在醫聯(lián)體內建立患者轉診中心，負責協(xié)調安排患者雙向轉診服務(wù)；逐步推進(jìn)日間手術(shù)，以醫聯(lián)體為切入點(diǎn)，在三級醫院及其協(xié)作關(guān)系的二級醫院和基層醫療衛生機構間逐步推進(jìn)分工合作的日間手術(shù)模式。三級醫院逐步推行日間手術(shù)，將術(shù)后穩定康復患者轉往二級醫院和基層醫療衛生機構，建立術(shù)后患者隨訪(fǎng)制度，指導下級醫療機構做好患者術(shù)后康復，并為基層醫療衛生機構開(kāi)通日間手術(shù)綠色通道。

    建設醫療信息平臺實(shí)現醫療信息共享

    據悉，我省將加快建設區域性醫療衛生信息平臺，推進(jìn)省、市、縣三級信息平臺互聯(lián)互通，實(shí)現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄以及不同級別、不同類(lèi)別醫療機構之間的信息共享。同時(shí)將加快建立雙向轉診信息化平臺，實(shí)時(shí)掌控各級醫療資源信息和病人就醫狀況，預約專(zhuān)家、各項檢查、病床等，統籌調度雙向轉診；建立覆蓋城鄉的遠程會(huì )診網(wǎng)絡(luò )，省衛生計生委成立河北省遠程醫療中心，各地要成立市、縣級遠程會(huì )診中心，并接入三級醫療衛生信息平臺。省、市、縣三級遠程會(huì )診平臺上與***醫院、下與鄉鎮衛生院和社區服務(wù)中心連接，甚至橫向聯(lián)系其他省市的遠程醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，逐步實(shí)現互聯(lián)互通、資源共享和覆蓋全省的遠程醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )體系。