8月起,在北京的醫師到其他醫療機構“多點(diǎn)執業(yè)”的門(mén)檻將進(jìn)一步放寬,醫師申請多點(diǎn)執業(yè)不再需要本單位出具“同意書(shū)”,另外,多點(diǎn)執業(yè)地點(diǎn)數量不設上限,醫療機構的法人、負責人等管理人員也可以多點(diǎn)執業(yè)。
醫生多點(diǎn)執業(yè),具有均衡資源、提高福利、
解決看病難看病貴等多重作用,對于醫生個(gè)體價(jià)值的發(fā)揮,實(shí)行市場(chǎng)重組也具有不可替代的作用。再加上“黑著(zhù)干”的事實(shí)存在,從規范多點(diǎn)執業(yè)秩序來(lái)說(shuō),都表明改革趨勢已無(wú)可阻擋,實(shí)現醫生多點(diǎn)執業(yè)的規范化和制度化已成當務(wù)之急。
但是各地已經(jīng)開(kāi)展的多種形式試點(diǎn),基本都處于“叫好不叫好座”的尷尬中,其主要原因在于,時(shí)下的制度安排未能打破醫生和醫院的人身依附關(guān)系,公立醫院出于對自身利益考慮和競爭需要,想方設法對醫生多點(diǎn)執業(yè)的申請進(jìn)行限制。而且,醫療風(fēng)險和**難以確立主體,且可能會(huì )影響注冊醫院的醫療質(zhì)量等問(wèn)題,都還需要通盤(pán)考慮。
醫生的流動(dòng)和多點(diǎn)執業(yè)是一件非常嚴肅的事情,具有“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的影響力,要保證其全面放開(kāi)得到執行和落實(shí),相應的配套措施必不可少。比如,如何合理重構醫生、醫院之間的利益關(guān)聯(lián),如何確立不同執業(yè)狀態(tài)下的風(fēng)險,如何防止多點(diǎn)執業(yè)帶來(lái)的管理難題,必須從“放易行難”的困局中破題。
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