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妊娠期IBD或藥物治療與兒童先天性異常的風(fēng)險

2014-02-24 11:05 閱讀:1108 來源:醫(yī)脈通 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 依據(jù)對現(xiàn)有數(shù)據(jù)分析的結(jié)果,并不能證明女性在妊娠期間罹患炎癥性腸病(IBD)或在妊娠期間接受IBD藥物治療與兒童先天性異常的風(fēng)險增加相關(guān)

  2014年1月刊發(fā)在《Gastroenterology》雜志上的一項最新研究結(jié)果顯示,依據(jù)對現(xiàn)有數(shù)據(jù)分析的結(jié)果,并不能證明女性在妊娠期間罹患炎癥性腸病(IBD)或在妊娠期間接受IBD藥物治療與兒童先天性異常的風(fēng)險增加相關(guān)。

  有關(guān)IBD患者所生的孩子患有重大先天性異常的風(fēng)險以及該風(fēng)險是否會和妊娠期間接受IBD藥物治療相關(guān)受到了很多的關(guān)注。為此,來自英國英國諾丁漢大學(xué)的研究者對這些風(fēng)險,以及罹患IBD的女性在妊娠前、妊娠期間和妊娠后藥物使用的變化進(jìn)行了評估。

  依據(jù)英國初級保健電子數(shù)據(jù)庫中的母嬰相關(guān)數(shù)據(jù)集,研究者評估了1990~2010年間女性在15~45歲出生的兒童相關(guān)數(shù)據(jù)。共分析了1703名IBD患者的孩子和384811名非IBD患者的孩子。

  結(jié)果顯示,對比這些孩子出現(xiàn)重大先天性異常的風(fēng)險分別是2.7%和2.8%。在IBD患者所生的孩子中,與5-氨基水楊酸鹽使用相關(guān)的重大先天性異常的校正比值比是0.82,類固醇類藥物是0.48,咪唑巰嘌呤/6-巰嘌呤為1.27。

  在IBD患者所生的孩子中,心臟、肢體或生殖器異常并沒有有增加;在早期妊娠中,有31.2%的婦女停止了5-氨基水楊酸的應(yīng)用,24.6%的患者停止咪唑巰嘌呤/6-巰嘌呤的應(yīng)用。妊娠后期復(fù)發(fā)的風(fēng)險與中斷藥物治療無關(guān)。

  研究者最后總結(jié),無法證明女性在妊娠期間罹患IBD或妊娠期間接受IBD藥物治療能增加出生兒童重大先天性異常的風(fēng)險。不過,臨床醫(yī)生應(yīng)該對IBD患者在妊娠前和妊娠期間藥物的使用提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。


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