劃清底線(xiàn)！醫務(wù)人員注意，官方公布55條「禁令」，涉及回扣、講課費等！
2024-04-23 08:39
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 官方再收緊！有關(guān)醫療機構工作人員執業(yè)，最新發(fā)布的紅線(xiàn)千萬(wàn)別踩。
官方再收緊！有關(guān)醫療機構工作人員執業(yè)，最新發(fā)布的紅線(xiàn)千萬(wàn)別踩。最新準則出臺，涉及商業(yè)提成、欺詐騙保、回扣等一系列院內禁令。4月7日，上海衛健委發(fā)布《上海市醫療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則實(shí)施細則》。從企業(yè)回扣、商業(yè)提成、患方“紅包”、欺詐騙保等九方面提出55條禁令。
圖源：上海市衛健委進(jìn)入2024年，陸續有省市跟進(jìn)廉潔從業(yè)九項準則，細化對醫療機構內工作人員的禁令。不久前的2月，新疆生產(chǎn)建設兵團衛健委發(fā)布《兵團醫療機構及其工作人員廉潔從業(yè)九項準則實(shí)施細則（試行）》，針對醫療機構及其工作人員提出九項準則，58條禁令，目前已經(jīng)實(shí)施。上海市衛健委明確，55條禁令既是建立負面清單，也是劃清基本行為底線(xiàn)。醫療機構內的工作人員，包括但不限于衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、管理人員、后勤人員以及在醫療機構內提供服務(wù)、接受醫療機構管理的其他社會(huì )從業(yè)人員均在禁令的限制范圍之內。從商業(yè)提成、欺詐騙保、過(guò)度診療、違規接受捐贈、泄露患者隱私、利用職務(wù)之便非法牟利、破壞就醫公平、收受患者“紅包”、收取回扣等方面，對醫務(wù)人員明確了55條禁令，并要求各區衛生健康委、醫保局、各辦醫主體要結合大型醫院巡查、醫保檢查等工作安排，將《實(shí)施細則》落實(shí)情況納入有關(guān)工作和日常監督檢查內容。同時(shí)，文件還要求，各區衛生健康委、各辦醫主體要將醫療機構貫徹執行《實(shí)施細則》的情況納入醫院評審評價(jià)、醫院巡查、評先評優(yōu)、績(jì)效分配等重要考核內容。針對企業(yè)回扣問(wèn)題，《細則》中提到：嚴禁接受藥品、醫療設備、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷(xiāo)人員以任何名義、形式給予的現金、消費卡、禮品、有價(jià)證券、股權、支付憑證、其他金融產(chǎn)品等回扣。嚴禁參加或接受藥品、醫療設備、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷(xiāo)人員安排、組織或者支付費用的宴請、禮品、旅游、學(xué)習、考察、健身或其他娛樂(lè )休閑等活動(dòng)安排。回扣問(wèn)題系醫藥領(lǐng)域的多年頑疾，近年相應的監管與懲處均在持續加強。除了上海，近期重慶、河南、新疆等多地均了發(fā)布嚴查藥械回扣的相關(guān)文件，各類(lèi)大型醫院巡查也將“收受企業(yè)回扣”列為重點(diǎn)之一。《細則》中提到：嚴格執行醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)接待管理制度和醫院內部接待醫藥代表流程，接待應當符合 “三定”“四有”（“定時(shí)定點(diǎn)定人”“有預約有流程有記錄有監控”）要求。從各地通報來(lái)看，已有多名醫藥代表因回扣問(wèn)題而接受法律懲處，且隨著(zhù)監管體系完善，追責鏈條正在不斷延長(cháng)。聚焦商業(yè)提成，點(diǎn)名講課費、統方針對商業(yè)提成問(wèn)題，《細則》中提到：嚴禁利用職務(wù)之便，從開(kāi)具的藥品、檢驗檢查及其他特殊檢查等服務(wù)中謀取私利；嚴禁以編造學(xué)術(shù)講課虛假理由或取酬明顯超過(guò)本行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì )推薦的講課取酬標準等方式接受利益輸送；嚴禁以編造病例和收集病例等方式變統方或非法獲利等。近年來(lái)，商業(yè)提成方式呈現出隱蔽化發(fā)展，監管手段也逐步細化。以“講課費”為例，新疆生產(chǎn)建設兵團衛健委發(fā)布的《兵團醫療機構及其工作人員廉潔從業(yè)九項準則實(shí)施細則（試行）》明確提出，按照《關(guān)于醫務(wù)人員學(xué)術(shù)講課取酬的工作提示》要求，嚴格執行醫務(wù)人員學(xué)術(shù)講課取酬 “六個(gè)應當”和參與學(xué)術(shù)講課“六個(gè)嚴禁”。去年7月，廣西開(kāi)展了不合理取酬專(zhuān)項清退工作，要求醫務(wù)人員主動(dòng)清退2018年至2023年5月以來(lái)所收受的講課費、培訓費、研討費等不合理報酬。商業(yè)統方也在醫療反腐推進(jìn)中被多次提到，對于藥械企業(yè)而言，掌握統方數據可以幫其了解產(chǎn)品的市場(chǎng)情況，從而實(shí)現精準營(yíng)銷(xiāo)，該行為不僅涉及灰色利益輸送，還對市場(chǎng)公平競爭造成了嚴重影響。目前，各級醫院陸續配置了“反統方”軟件，且伴隨監管趨嚴，院內數據收集的難度和風(fēng)險大幅提高，商業(yè)統方問(wèn)題已經(jīng)得到明顯遏制。嚴禁惡意串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務(wù)設施，為參保人員利用其享受醫保待遇的機會(huì )轉賣(mài)藥品，接受返還現金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利；將不屬于醫保基金支付范圍的醫藥費用納入醫保基金結算；臨床超限制范圍用藥等造成醫保基金損失的其他違法行為。去年6月，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )，其中提到：定點(diǎn)醫藥機構“明目張膽”的騙保行為有所遏制，但是“跑冒滴漏”現象依然比較普遍，騙保手段更趨隱蔽、更加專(zhuān)業(yè)，欺詐騙保和醫療腐敗交織在一起，監管難度不斷加大。年初召開(kāi)的全國醫療保障工作會(huì )議上明確，2024年要強化基金監管高壓態(tài)勢。實(shí)現現場(chǎng)監管全面覆蓋、非現場(chǎng)監管精準打擊，發(fā)揮好治理醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題的探照燈作用。聯(lián)合多部門(mén)聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)項治理，切實(shí)發(fā)揮好“以查促改”作用。各類(lèi)重磅舉措之下，醫療機構強監管時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。版權歸原作者所有，若有違規、侵權、來(lái)源標注錯誤，請聯(lián)系我們
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