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    北京市方面近期透露出了一條重要信息：國家衛計委已經(jīng)于今年7月份正式批復北京市衛計委，根據《醫療機構管理條例實(shí)施細則》相關(guān)規定，醫療機構以家庭病床、巡診等方式開(kāi)展的醫療服務(wù)，屬于合法執業(yè)行為。

    據此，北京市已經(jīng)確定在東城、朝陽(yáng)、海淀、豐臺四個(gè)區開(kāi)展社區衛生服務(wù)機構為居家老人***的試點(diǎn)工作，并將進(jìn)一步研究居家醫療及護理服務(wù)項目收費標準調整。在更早一些時(shí)候，北京市人大常委會(huì )赴東城區檢查《北京市居家養老服務(wù)條例》執行情況時(shí)就表示，目前北京市有關(guān)部門(mén)正在研究擬定關(guān)于入戶(hù)提供醫療服務(wù)的項目，逐步規范居家醫療和護理服務(wù)項目、服務(wù)內容、服務(wù)規范等。

    今年9月開(kāi)始，市中醫局、各區衛計委按照各自審批權限，指導所登記醫療機構做好有關(guān)服務(wù)方式登記和變更。按照北京市的要求，申請變更登記服務(wù)方式的醫療機構需要提交《醫療機構申請變更登記注冊書(shū)》，變更服務(wù)方式的原因和利用說(shuō)明（含服務(wù)現狀、變更原因、可行性分析、質(zhì)量安全措施等），以及有關(guān)規章制度。

    北京市鼓勵社區衛生服務(wù)機構等基層醫療機構結合分級診療和醫養結合工作要求，以家庭病床、巡診等方式，為慢性病、老年病等患者提供醫療服務(wù)。但同時(shí)特別需要注意的是，北京市還鼓勵社會(huì )辦醫療機構根據本機構的服務(wù)定位和患者需求，以家庭病床、巡診等方式開(kāi)展醫療服務(wù)。

    可以看到，在提供居家上門(mén)醫療服務(wù)方面，**最初主要是從醫養結合的角度，為老年人提供***。但從北京市的政策來(lái)看，顯然希望在更大的范圍內推廣實(shí)施上門(mén)居家醫療服務(wù)，尤其是在鼓勵社會(huì )辦醫方面。

    從這個(gè)角度看，上門(mén)居家醫療服務(wù)的合法化，對于社會(huì )辦醫，包括民營(yíng)醫院、基層診所的舉辦，以及互聯(lián)網(wǎng)醫療機構在提供***方面的探索都將起到積極作用。

    目前，豐臺區在7個(gè)社區衛生服務(wù)中心已開(kāi)展先期試點(diǎn)，制定《社區居家老年人家庭衛生服務(wù)管理辦法》。東城區、朝陽(yáng)區、海淀區也將制定社區衛生服務(wù)機構為居家老人***的試點(diǎn)方案，引導居家老年人與社區衛生服務(wù)團隊簽約，鼓勵社區衛生服務(wù)機構為老年人提供上門(mén)巡診、家庭病床、居家康復護理等服務(wù)。