繼放寬醫生自由執業(yè)條件、醫護人員將全變合同工政策下發(fā)后,首都醫改又有新政:2015年,北京將啟動(dòng)醫療服務(wù)價(jià)格調整,這意味著(zhù),北京市醫療機構16年未變的醫療服務(wù)價(jià)格,將迎來(lái)調整。
北京市衛計委表示,目前北京已經(jīng)完成所有醫療服務(wù)項目清理工作,正在開(kāi)展標準測算。當然,調整并不等于普漲,而是有升有降:升的主要是明顯虧損的醫療服務(wù)技術(shù)價(jià)格;降的主要是大型檢查以及耗材等的價(jià)格。
醫療服務(wù)價(jià)格“明顯虧損”,官方終于給出了這樣的說(shuō)法。事實(shí)上,北京的醫療服務(wù)價(jià)格,確實(shí)是低到令人咋舌——北京市發(fā)改委網(wǎng)站上公布的該市醫療服務(wù)價(jià)格查詢(xún)表中,剖宮產(chǎn)術(shù)的價(jià)格仍是1999年的定價(jià),350元/例。
同為國內一線(xiàn)城市的上海,情況也不容樂(lè )觀(guān),2012年,上海曾對醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調整,小搶救費用上漲20%,從10元提到12元,對此,有評論認為是“侮辱性漲價(jià)”.
其實(shí),早在2013年5月份,北京市衛生局就著(zhù)手推動(dòng)醫療服務(wù)價(jià)格的結構調整,不過(guò)中間波折不斷,去年更是有消息稱(chēng),由于該市水價(jià)上漲,因此暫停調整醫療服務(wù)價(jià)格。而直至2015年1月份,北京市衛計委終于確定,年內將調整醫療服務(wù)定價(jià)。
醫療服務(wù)價(jià)格畸低的現象,也引起了***總理**的注意。在2014年11月15日的***常務(wù)會(huì )議上,**明確點(diǎn)名“醫療服務(wù)價(jià)格”過(guò)低。**提到,一位醫生**理療服務(wù)價(jià)格每小時(shí)只有幾十塊錢(qián),而在外面的“洗腳城”,一小時(shí)**服務(wù)的價(jià)格卻有上百元。醫療服務(wù)價(jià)格過(guò)低現象可見(jiàn)一斑。
醫生本該獲得體面的高收入,如果以行政手段壓制,市場(chǎng)必然會(huì )以別的方式來(lái)彌補。所以,當醫生的勞動(dòng)價(jià)值未能在醫療服務(wù)價(jià)格上得到體現時(shí),無(wú)法避免地滋生了“以藥養醫”、“以技養醫”等醫療亂象。
欣慰的是,相關(guān)部門(mén)也意識到這些沉疴舊疾產(chǎn)生的根源,近年來(lái)關(guān)于提高醫療服務(wù)價(jià)格的呼聲不斷高漲,各地衛生行政部門(mén)也在采取相應舉措,力圖逐步扭轉不合理醫藥收入結構。
但是,各地部門(mén)在提高醫療服務(wù)價(jià)格方面,顯然步子邁得不夠大。要知道現在的醫療服務(wù)價(jià)格基數之低,翻著(zhù)倍的漲都不為過(guò)。有關(guān)部門(mén)一方面要考慮百姓接受度,一方面對醫生收入構成難有交待,權衡再三,終究還是有些“欲遮還羞”,提價(jià)幅度難達預期。
只是,醫療服務(wù)價(jià)格調整的最終目的,在于扭轉醫務(wù)人員的收入結構,提高醫生的白色收入。若總是猶猶豫豫,小步慢跑,醫療改革不知要拖延到何時(shí)才能真正行動(dòng)起來(lái)?
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