分級診療是深化醫改的重要內容之一,是解決老百姓看病難的一***寶。但是雖然這個(gè)概念提出來(lái)了很久,也有很多地方在試點(diǎn),效果卻不盡如人意。近日,有關(guān)專(zhuān)家就分級診療的體系構建應該有誰(shuí)來(lái)負責,如何負責等問(wèn)題進(jìn)行了討論。中國醫療行業(yè)在分級診療的道路上還任重而道遠。
分級診療的精髓在于“患者首診在社區”,但是現在的問(wèn)題是在于,首先,社區醫院水平不好,條件不好,患者不愿去。其次在于沒(méi)有機構強制患者首診不能去大醫院。因此,分級診療的基本概念無(wú)法實(shí)現,其效果也就無(wú)法展現。對此,有關(guān)專(zhuān)家認為,各地很多試水大多由衛計委門(mén)在推動(dòng)分級診療。事實(shí)上醫保部門(mén)和患者之間有契約關(guān)系,醫保部門(mén)可以規定患者到哪里去消費,由醫保部門(mén)主導分級診療更合適,而不是讓衛計委門(mén)去做。
可是目前最大的問(wèn)題在于沒(méi)有明確誰(shuí)來(lái)做出規定。醫保部門(mén)倒是有這樣的權力,卻不愿意承擔這個(gè)責任。因此造成了分級診療無(wú)法真正展開(kāi)。而人民群眾已經(jīng)習慣就診自由,如果“首診在社區”落實(shí)不了,即使把基層醫療機構建立的再好,患者還會(huì )流失,衛生行政部門(mén)也會(huì )很難推動(dòng)分級診療。
有專(zhuān)家提出,如果醫保部門(mén)無(wú)法強制首診的話(huà),只有通過(guò)法律途徑來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。但是,將分級診療上升到法律層面是否有些小題大做?11月5日,在國家衛生計生委召開(kāi)的例行新聞發(fā)布會(huì )上,國家衛生計生委法制司副司長(cháng)趙寧透露,在即將***的《基本醫療衛生法》當中,會(huì )用法律手段把分級診療規定下來(lái)。如此一來(lái),有法律的保障很可能會(huì )讓分級診療的推動(dòng)速度加快。
**之所以要迫切的建立分級診療制度,為的不僅僅是解決看病難的問(wèn)題,更是要加快中國醫學(xué)的水平發(fā)展。目前中國的醫療水平算不上世界頂尖水平,中國的醫生們應該將優(yōu)先的時(shí)間用在疑難雜癥與科學(xué)研究上,用在促進(jìn)醫療發(fā)展上。如果大醫院的一位醫生天天看感冒,肯定做不了領(lǐng)頭羊。
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