圖解腕骨脫位(2)
三、月骨周?chē)撐?/strong>
受傷機制：摔倒時(shí)手背伸、尺偏和旋前位著(zhù)地，發(fā)生月骨周?chē)撐弧?br />
臨床表現：腕部腫脹向背側突出，屈伸活動(dòng)受限，局部疼痛、壓痛。
診斷要點(diǎn)：①正位片上頭月骨重疊，關(guān)節間隙出現消失或變窄；②側位片上月骨原位不動(dòng)，橈月關(guān)節正常，月骨上關(guān)節面空虛；③頭狀骨位于月骨背側緣的后上方；④舟狀骨向背側脫位；⑤可伴有橈骨背緣骨折。
四、經(jīng)舟狀骨月骨周?chē)撐?/strong>
受傷機制：摔倒時(shí)手背伸、尺偏和旋前位著(zhù)地，發(fā)生月骨周?chē)撐弧?br />
診斷要點(diǎn)： ①舟狀骨骨折；②正位片上頭月關(guān)節間隙異常；③側位片上月骨原位不動(dòng)，舟狀骨近側骨折塊和月骨與橈骨的關(guān)系正常，月骨上關(guān)節面空虛；④頭狀骨位于月骨背側緣的后上方。
五、經(jīng)莖突和舟狀骨的月骨周?chē)撐?/strong>
受傷機制： 跌倒時(shí)手掌著(zhù)地，腕過(guò)度背伸。
診斷要點(diǎn)：①尺、橈骨莖突骨折；②舟狀骨中段骨折，近端與頭骨重疊；③月骨可向尺側移位，月骨窩狀關(guān)節空虛；④頭骨位于月骨后方；⑤月骨和舟狀骨近端與橈骨關(guān)節可正常或向掌側半脫位。
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