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    今后，本市大醫院將重點(diǎn)收治高危產(chǎn)婦，三級助產(chǎn)機構接診高危孕產(chǎn)婦的比例將從原來(lái)的40%提高到80%.昨日，記者從2016年北京市婦幼健康工作會(huì )上獲悉，針對孕產(chǎn)婦可能面臨的產(chǎn)科資源緊缺、“建檔難”問(wèn)題，北京首次提出必要時(shí)將啟動(dòng)**購買(mǎi)民營(yíng)機構助產(chǎn)服務(wù)，以增加資源供給。

    本市二級助產(chǎn)機構接診量也趨于飽和

    今年本市將迎來(lái)超過(guò)30萬(wàn)新生兒。市衛計委介紹，全市的助產(chǎn)服務(wù)資源總量和優(yōu)質(zhì)資源相對不足。截至2015年底，北京市共有助產(chǎn)機構129家，產(chǎn)科床位4907張，從事產(chǎn)科工作人員7033人。根據國家床位周轉率標準，若要保障高峰月份分娩，產(chǎn)科床位和工作人員都存在缺口。監測數據顯示，不只三級助產(chǎn)機構，二級助產(chǎn)機構的接診量也趨于飽和，“建檔難”問(wèn)題突出。

    市衛計委表示，如果全市二三級公立助產(chǎn)機構的服務(wù)能力達到飽和，必要時(shí)將啟動(dòng)**購買(mǎi)民營(yíng)機構助產(chǎn)服務(wù)增加資源供給，具體方案正在研究中。市衛計委婦幼工作負責人郗淑艷介紹，監測顯示，目前本市民營(yíng)機構的助產(chǎn)服務(wù)能力還遠沒(méi)有達到飽和，只達到48%.當二三級公立助產(chǎn)機構的接收能力達到100%即完全飽和時(shí)，會(huì )考慮購買(mǎi)民營(yíng)機構助產(chǎn)服務(wù)。通過(guò)**引導、宣傳、建立轉診關(guān)系，引導孕婦到民營(yíng)機構分娩。

    郗淑艷介紹，屆時(shí)將遴選各方面技術(shù)水平較強的民營(yíng)機構。同時(shí)，民營(yíng)機構助產(chǎn)服務(wù)還將獲得轄區內能力強的公立醫院的技術(shù)支持，確保孕產(chǎn)婦分娩安全。在價(jià)格方面，**購買(mǎi)民營(yíng)醫院的助產(chǎn)服務(wù)，對于老百姓來(lái)講肯定是少花錢(qián)了，至于民營(yíng)醫院如何降價(jià)，還需要進(jìn)一步研究。

    大醫院留八成床位接收高危產(chǎn)婦

    此前，針對“全面二孩”政策可能帶來(lái)的生育高峰，北京已明確嚴格分級建檔、大醫院主要接診高危孕產(chǎn)婦的原則。昨日，市衛計委明確要求，三級助產(chǎn)機構要大幅提高接診高危孕婦的比例，由原來(lái)的40%提高到80%.

    據介紹，孕產(chǎn)婦在社區建冊中，將按照北京市孕產(chǎn)婦高危因素分類(lèi)標準做好篩查和評估，進(jìn)行分級建檔指導。具有一般高危因素及以上孕婦在二級及以上助產(chǎn)機構建檔分娩；具有嚴重高危因素以上孕婦必須在三級助產(chǎn)機構和區級危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫院建檔；具有極嚴重高危因素和不宜妊娠的孕婦必須在市級搶救指定醫院建檔。

    市衛計委要求，各助產(chǎn)機構要制定加強產(chǎn)科建設切實(shí)可行的方案。通過(guò)調整床位資源，增加產(chǎn)科床位供給，并相應增加產(chǎn)科醫護人員配置和產(chǎn)科門(mén)診建檔數量，優(yōu)先保證本區常住孕婦建檔分娩。同時(shí)，各社區衛生服務(wù)機構要合理配置婦幼保健人員，保證孕婦在每個(gè)工作日內能夠建立《母子健康檔案》。

    針對目前有產(chǎn)婦跑了幾家醫院仍建不上檔的問(wèn)題，郗淑艷表示，今后孕婦在社區建立母子健康手冊的時(shí)候，就能查詢(xún)到轄區醫院的建檔情況，哪家醫院可以接受，不必再白跑腿了。據介紹，目前，衛生計生部門(mén)已經(jīng)調整了信息化報送內容，要求各個(gè)助產(chǎn)機構每周報告空床數、有沒(méi)有接收孕產(chǎn)婦能力等情況。

    孕產(chǎn)婦一旦篩查出高危因素，可以憑社區開(kāi)具的報告單，直接到對應的三級醫院進(jìn)行專(zhuān)家會(huì )診評估，判斷是否可以進(jìn)一步妊娠、是否需要轉診等。而孕產(chǎn)婦只需拿著(zhù)社區報告單到三級醫院門(mén)診辦即可，不用再費周折掛專(zhuān)家號，等于走了“綠色通道”.

    今年建危重新生兒救治轉診網(wǎng)

    今年，本市將建立市、區危重新生兒救治轉診網(wǎng)絡(luò )，各區將加強轄區危重新生兒搶救指定醫院的建設，完善危重新生兒轉會(huì )診管理制度。與此同時(shí)，實(shí)施孕產(chǎn)婦危重癥個(gè)案網(wǎng)上申報，加強孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估和高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理。此外，梳理危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節，加強應對機制建設，完善急救、用血等保障機制。針對孕產(chǎn)婦和嬰兒主要死因，開(kāi)展專(zhuān)項培訓和演練，提高快速反應和處置能力。

    市衛計委介紹，北京還將增加每年新入職人員中產(chǎn)科醫生、助產(chǎn)士和護士比例。在同級別人員職稱(chēng)晉升中，優(yōu)先產(chǎn)科人員職稱(chēng)晉升，增強產(chǎn)科人才吸引力。同時(shí)，北京將加大助產(chǎn)技術(shù)培訓，儲備一定數量產(chǎn)科崗位醫師后備力量。鼓勵產(chǎn)科護士轉崗從事助產(chǎn)士工作。落實(shí)國家具有高級職稱(chēng)的女性專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員延長(cháng)退休年齡要求，穩定產(chǎn)科隊伍。