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導致菌血癥的常見(jiàn)致病微生物有哪些?

2018-04-19 10:29 閱讀:4134 來(lái)源:危重病醫學(xué)主治醫生600問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 近年來(lái)對于成人血行性感染的微生物進(jìn)行了系統的研究。
近年來(lái)對于成人血行性感染的微生物進(jìn)行了系統的研究。研究表明,在過(guò)去20年間,金黃色葡萄球菌和大腸桿菌始終為常見(jiàn)的致病菌。與1975至1977年相比,1992至1993年間的主要變化是凝固酶陰性葡萄球菌(CNS)作為菌血癥致病菌的比例顯著(zhù)增加(表23)。這種葡萄球菌的增加給臨床醫生造成了很大困難,因為多數CNS(85%)實(shí)際上是污染菌而非真正的菌血癥。其它重要的變化包括真菌血癥、腸球菌血癥和AIDS相關(guān)性分枝桿菌血癥相對增加,而厭氧菌菌血癥相對減少。
在兒童,引起菌血癥和真菌血癥的微生物與成人基本類(lèi)似,但是仍有幾點(diǎn)顯著(zhù)區別。厭氧菌菌血癥在兒童較成人更為少見(jiàn)。

通常,在沒(méi)有免疫抑制的菌血癥患兒,菌血癥的致病菌多為葡萄球菌、鏈球菌包括肺炎鏈球菌和腦膜炎球菌;除新生兒外,革蘭陰性桿菌較為少見(jiàn)。



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