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宮腔鏡檢查診斷子宮內膜癌的價(jià)值

2012-12-19 14:30 閱讀:3852 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:王*如 責任編輯:王一如
[導讀] 近日,廣西醫科大學(xué)一項探討宮腔鏡對子宮內膜癌診斷價(jià)值的研究指出,宮腔鏡檢查診斷子宮內膜癌準確性?xún)?yōu)于單純分段診刮,并且不增加腹腔沖洗液陽(yáng)性率。腹腔沖洗液陽(yáng)性率與宮腔病灶范圍大小有關(guān)。

    近日,廣西醫科大學(xué)第七附屬醫院研究人員發(fā)表論文,旨在探討宮腔鏡檢查對子宮內膜癌的診斷價(jià)值,以及是否增加腹腔沖洗液細胞學(xué)陽(yáng)性率。研究指出,宮腔鏡檢查診斷子宮內膜癌準確性?xún)?yōu)于單純分段診刮,并且不增加腹腔沖洗液陽(yáng)性率。腹腔沖洗液陽(yáng)性率與宮腔病灶范圍大小有關(guān)。該文發(fā)表在2012年第05期《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》上。

    回顧性分析在本院行手術(shù)治療后病理檢查確診為子宮內膜癌患者113例的臨床資料,其中術(shù)前行單純分段診斷性刮宮71例(分段診刮組),行宮腔鏡檢查后再行分段診刮42例(宮腔鏡組)。比較兩組手術(shù)前后的診斷、組織學(xué)分級、組織學(xué)類(lèi)型符合率,腹腔沖洗液細胞學(xué)的陽(yáng)性率,并同時(shí)分析組織學(xué)類(lèi)型、組織學(xué)分級、肌層浸潤深度、病灶分布、附件轉移等與腹腔沖洗液細胞學(xué)的關(guān)系。

    宮腔鏡組42例患者,病理診斷符合率97.62%(41/42),高于分段診刮組的病理診斷符合率83.10%(59/71),差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。宮腔鏡組腹腔沖洗液陽(yáng)性率28.57%(12/42),高于分段診刮組的陽(yáng)性率25.35%(18/71),但兩組比較差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。113例子宮內膜癌患者腹腔沖洗液陽(yáng)性與宮腔病灶范圍大小有關(guān)(P<0.05),與附件轉移、子宮肌層浸潤深度、組織學(xué)類(lèi)型、組織學(xué)分級無(wú)關(guān)(P>0.05)。微RNA是一種長(cháng)約21個(gè)至23個(gè)核苷酸的RNA分子,它不像信使RNA那樣可以轉錄遺傳信息,因此長(cháng)期被認為是多余的遺傳物質(zhì)。但近年的研究表明,微RNA具有宏觀(guān)基因調控能力。“癌相關(guān)成纖維細胞”是腫瘤組織中被癌細胞激活的成纖維細胞,是腫瘤微環(huán)境的主要組織成分。

    研究負責人、芝加哥大學(xué)教授恩斯特·倫吉爾表示,癌細胞能夠迅速突變,因而很容易產(chǎn)生耐藥性,而“癌相關(guān)成纖維細胞”比較穩定,它們的有害行為受微RNA驅動(dòng),抑制微RNA的信號有望成為治療卵巢癌的新方法。


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