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幽門(mén)螺桿菌耐藥持續增加

2013-06-18 11:33 閱讀:3251 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 作者:吳* 責任編輯:吳軍
[導讀] 幽門(mén)螺桿菌對抗生素耐藥影響了根除性治療的效果。來(lái)自韓國的研究者Jung Won Lee發(fā)表題為《對抗生素原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥的幽門(mén)螺桿菌在韓國普遍存在(2003-2012年)》的論文。該研究的目的就是評價(jià)幽門(mén)螺桿菌的原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥在韓國的普遍性,并描述與抗生

    幽門(mén)螺桿菌對抗生素耐藥影響了根除性治療的效果。來(lái)自韓國的研究者Jung Won Lee發(fā)表題為《對抗生素原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥的幽門(mén)螺桿菌在韓國普遍存在(2003-2012年)》的論文。該研究的目的就是評價(jià)幽門(mén)螺桿菌的原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥在韓國的普遍性,并描述與抗生素耐藥相關(guān)的風(fēng)險因素。幽門(mén)螺桿菌原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥在韓國持續增加,這將會(huì )嚴重限制未來(lái)有效根除幽門(mén)螺桿菌感染。

    該文發(fā)表在《螺桿菌(helicobacter)》雜志上。[Volume 18, Issue 3, pages 206–214, June 2013]   研究于2003-2012年開(kāi)展,在347例無(wú)幽門(mén)螺桿菌根除史的患者中進(jìn)行原發(fā)性耐藥評價(jià),86例既往幽門(mén)螺桿菌根除失敗患者中進(jìn)行繼發(fā)性耐藥評價(jià)。通瓊脂糖稀釋法,對阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星及莫西沙星進(jìn)行最小抑菌濃度檢測。評價(jià)幽門(mén)螺桿菌對7種抗生素的原發(fā)性及繼發(fā)性耐藥率及分析其對抗生素耐藥的風(fēng)險因素。   研究期間發(fā)現,原發(fā)性耐藥率在阿莫西林(6.3-14.9%,p=0.051),克拉霉素(17.2-23.7%,p=0.323),以及左氧氟沙星和莫西沙星(4.7-28.1%,p=0.002)中增加。繼發(fā)性耐藥率在甲硝唑、左氧氟沙星和莫西沙星中顯著(zhù)增加。在最初幽門(mén)螺桿菌根除失敗的患者中,即使克拉霉素(P<0.001),阿奇霉素(P<0.001),左氧氟沙星(P=0.011)和莫西沙星(p=0.020),HP耐藥性依然增加。多變量分析顯示幽門(mén)螺桿菌對克拉霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星和莫西沙星等抗生素耐藥與以往的根除治療史有關(guān)。


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