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血漿置換法包含了分離和置換兩種含義,血漿分離是血漿置換法的基礎。血漿分離有離心法和膜式分離兩種。根據血漿中病因物質(zhì)的精細分離程度又可分為選擇性和非選擇性
(1)離心式血漿分離法:60年代后開(kāi)始應用密閉式血漿分離裝置,用血漿分離機將血液引入鐘狀離心杯內,利用離心作用將比重輕的血漿留在杯的上方,比重重的細胞成分停留在杯的下方,從而使血漿分離出來(lái)。這種方法不僅分離血漿,也可以根據血液中各種成分比重差異調整不同的離心速度,分離出不同的血液成分。
(2)膜式血漿分離:1978年膜式血漿分離器開(kāi)始應用于臨床,現代膜式血漿分離器是由通透性高,生物相容性好的高分子材料膜制成。血液通過(guò)中空纖維濾器,利用不同膜孔徑的濾過(guò)器可將不同分子量的物質(zhì)分離出(孔徑為0.1pm,可清除5005000D的物質(zhì),0.2pm可清除60000D的物質(zhì),0.4m可清除300萬(wàn)D的物質(zhì),0.6μm清除600萬(wàn)D的物質(zhì))。因此既可進(jìn)行非選擇性血漿分離,又可選擇性血漿分離。