您所在的位置:首頁(yè) > 精神科醫學(xué)進(jìn)展 > 新CAM-S能準確地評估譫妄的嚴重程度
CAM是一種篩查譫妄的標準化工具。在此基礎上,主要研究者、美國Yeshiva大學(xué)老化研究中心的Sharon K. Inouye醫生及其同事開(kāi)發(fā)出一種針對譫妄嚴重程度的新評分系統CAM-S.該量表包括4條目及10條目?jì)蓚€(gè)版本。
簡(jiǎn)單版本CAM-S包括以下條目:
1、急性發(fā)作或癥狀波動(dòng);
2、注意受損;
3、思維不連貫;
4、意識水平變化。
癥狀嚴重程度分別為缺如(0分)、輕度(1分)及顯著(zhù)(2分)。總分0分為正常,1分為輕度譫妄,2分為中度譫妄,3-7分為重度譫妄。
長(cháng)版本CAM-S包括以下條目:
1、急性發(fā)作或癥狀波動(dòng);
2、注意受損;
3、思維不連貫;
4、意識水平變化;
5、定向力受損;
6、記憶損害;
7、感知覺(jué)紊亂;
8、精神運動(dòng)性激越;
9、精神運動(dòng)性遲滯;
10、睡眠-覺(jué)醒周期紊亂。
癥狀嚴重程度同樣被評為0-2分。總分0-1分為正常,2分為輕度譫妄,3-4分為中度譫妄,5-19分為重度譫妄。
為了測試這一套新量表的效度,研究者招募了300名70歲及以上幾乎不存在譫妄風(fēng)險的住院患者,以及919名同一年齡段的、尚未被診斷為譫妄但存在較高風(fēng)險的住院患者。研究者每天使用CAM-S量表及其他工具評估這些患者的認知及意識狀況。
研究顯示,簡(jiǎn)單版本及長(cháng)版本CAM-S量表的總體一致性分別為98%和97%.CAM-S顯示出與其他日常評價(jià)方法中至高度的一致性:第一個(gè)隊列中,CAM-S與日常意識模糊評定(daily confusion rating)及簡(jiǎn)單認知篩查(brief cognitive screen)呈現最高的一致性;第二個(gè)隊列中,CAM-S與日常意識模糊評定及MMSE的結果最為一致。
研究者得到結論:“我們希望這一工具可以為譫妄及其預后的研究起到幫助,最終改善患者及其家庭的生活質(zhì)量。”
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