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    近十年間，我國醫療**日益增多。在這樣的大背景下，各地的醫療**調解委員會(huì )（簡(jiǎn)稱(chēng)“醫調委”）應運而生，它們在調解醫療**、緩和醫患關(guān)系上發(fā)揮了不小的作用。不過(guò)，這個(gè)“和事佬”并不好當，而且只是權宜之計。

    案例分析

    今年3月28日清晨，70歲的錢(qián)老太上山鍛煉身體，小心滑倒在山坡上，當時(shí)就疼得無(wú)法動(dòng)彈，后被送到青島市某二級醫院救治。

    按照救治程序，接診大夫安排她進(jìn)行X光檢查，檢查腿部是否有骨折。很快，檢查結果出來(lái)，錢(qián)老太的腿問(wèn)題不大，沒(méi)有骨折，外傷經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單處理后，可以回家休養。

    不料，回去躺了10天，錢(qián)老太腿部外傷已經(jīng)痊愈，可右腿腫脹得太厲害，稍微一活動(dòng)就疼痛難忍，更別說(shuō)下床活動(dòng)了。女兒又送她到醫院進(jìn)行復診，這次再進(jìn)行X光檢查，發(fā)現右腿脛腓骨骨折，必須立即手術(shù)。

    手術(shù)結束后，女兒很是不滿(mǎn)：既然腿部有骨折，為何當初拍照X光時(shí)沒(méi)有發(fā)現？母親這么大年紀，沒(méi)有得到及時(shí)治療，無(wú)端遭受了這么多天的疼痛折磨不說(shuō)，耽誤治療會(huì )不會(huì )影響治療效果呢？

    錢(qián)老太的家人找到醫院**。后來(lái)，經(jīng)過(guò)醫院調查核實(shí)確認，醫院承認出了錯，急診時(shí)情況比較緊急，所以第一次進(jìn)行X光檢查時(shí)，不慎將左、右腿拍錯。一聽(tīng)這個(gè)答復，錢(qián)老太一家人更是不樂(lè )意了——左右腿還能拍錯？家屬們一度情緒很激動(dòng)，他們要求醫院給予賠償，醫院方面也同意賠償。但在賠償金額上，雙方無(wú)法達成一致，爭論不休。

    雙方隨后一起來(lái)到了市醫調委。市醫調委先對情緒激動(dòng)的錢(qián)老太家屬進(jìn)行了安撫，希望他們能心平氣和地來(lái)處理事情。然后，組織了雙方當事人以及醫學(xué)專(zhuān)家、市北**法官等人員，坐下來(lái)對案件進(jìn)行了分析：究竟該賠償多少合理？

    考慮到錢(qián)老太受傷的腿部已得到了治療，現已恢復，醫院方面的失誤并沒(méi)有給患者造成過(guò)于嚴重的后果，基于此確定了一個(gè)賠償金額。然而，趙老太的家屬并不接受這一結果，認為賠償額太少。法官又分析了以往其他地區的判例，告訴他們如果由**來(lái)審判，會(huì )是什么結果。最終經(jīng)調解，錢(qián)老太的女兒與醫院方面達成協(xié)議，同意院方給予誤工費、護理費及精神損害撫慰金共計3000元。

    **從何而來(lái)？

    任何新的醫療技術(shù)都是存在瑕疵的，但為了患者的生命健康，其使用是十分必要的，風(fēng)險自然也隨之存在。加之醫療機構本身因發(fā)展等存在管理方面的問(wèn)題，這些因素都造成了醫患矛盾的增多。

    醫學(xué)是門(mén)復雜的學(xué)科，人類(lèi)對疾病的認知還很有限。專(zhuān)家指出，目前，現代醫學(xué)已經(jīng)命名的疾病有7000多種，能夠徹底治愈的疾病為數不多。但患者往往覺(jué)得“能叫得出名字的病就該有得治”、“別人能治好自己就能治好”，這種巨大的認知差距，是埋下醫患矛盾的最大誘因。

    醫療工作疏忽不得

    不可否認，有少數醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)上存在問(wèn)題。但另一方面，由于醫療資源分配不均等問(wèn)題，很多大型醫院的醫生都處于超負荷工作，以北京的部分大醫院為例，醫生從早上8時(shí)開(kāi)始接診病人，中午12時(shí)也無(wú)法準時(shí)下班，一上午要接診50多個(gè)病人。醫生沒(méi)時(shí)間上廁所，沒(méi)時(shí)間喝水，而病人又覺(jué)得大夫沒(méi)時(shí)間跟他多講話(huà)，醫患矛盾由此產(chǎn)生。

    一位北京三甲醫院的科室主任說(shuō)，現在工作壓力很大，外面那么多病人在等著(zhù)你，你必須思想高度集中，在兩三分鐘內給患者做出一個(gè)正確的診斷和處方，不能有絲毫懈怠。

    現在很多醫院都開(kāi)設了假日門(mén)診，醫院把醫生的弦繃得很緊，可以相對緩解看病難，但卻留下了醫療安全的潛在隱患。

    只是權宜之計

    中華醫學(xué)會(huì )黨委書(shū)記饒克勤認為，醫患**的根源在于公立醫院公益性下降。

    他認為，公益性是公立醫院的“靈魂”。這就要求加大對公立醫院的**財政投入。否則，傳統醫患間的信任關(guān)系難免轉變?yōu)槔娌┺年P(guān)系，表現在患者看病難、看病貴，醫生工作時(shí)間長(cháng)、收入和付出不成比例、社會(huì )地位降低等，導致醫患矛盾緊張。

    目前老百姓把對看病還存在不滿(mǎn)意的地方轉嫁到了醫生身上，這需要醫院和患者雙方都要改變心態(tài)，變相互猜疑為相互信任。

    一些國家和地區的**承擔了對公民生命健康權的法定責任和義務(wù)，這個(gè)義務(wù)表現在患者不是不掏錢(qián)，但會(huì )讓患者確確實(shí)實(shí)感受到在享受一種社會(huì )福利。這時(shí)患者不會(huì )再懷疑醫生是為了掙錢(qián)而讓病人做檢查，再多的檢查患者知道都是為了治病。

    對于目前各地紛紛建立的醫療**調解委員會(huì )，專(zhuān)家認為，這只是權宜之計，能在短期內起到社會(huì )“減壓閥”的作用，但醫患**最終的解決方式應是司法途徑，這是任何正常社會(huì )應有的理性。

    “和事佬”不好當

    以往發(fā)生醫療**，主要通過(guò)患者與醫院自行協(xié)商、行政調解和司法訴訟三個(gè)途徑解決，耗費大量的精力、時(shí)間，矛盾還容易激化，近年醫鬧劇增，多數醫院為此設置了專(zhuān)門(mén)的處理部門(mén)，但有的醫院有時(shí)為了盡快平息事端，會(huì )用錢(qián)去解決問(wèn)題，容易造成國有財產(chǎn)流失，醫調委的出現提供了新的解決途徑。

    有人說(shuō)，人民調解就像“和稀泥”，但在一位跟人民調解打了十多年的交道的資深調解員看來(lái)，人民調解的生命力恰恰就在此。在一些特殊情況下，有些鑒定只能看到一定程度的真相，或者很難很快獲知真相。比如說(shuō)在實(shí)際操作中，很多醫患雙方并不愿意做鑒定，因為這可能會(huì )導致兩敗俱傷。這時(shí)候，如果有人民調解員不違背法律法規原則進(jìn)行說(shuō)和，并促成協(xié)議，難道不算一樁好事嗎？

    事實(shí)上，很多醫院并不樂(lè )意由醫調委來(lái)充當這個(gè)“和事佬”。畢竟家丑不可外揚，以前大多數醫院都不希望將**轉到醫調委。因為在內部解決，醫院對結果會(huì )更有主動(dòng)權。這也就是所謂的“醫醫相護”。希望能通過(guò)法律制度上的規范，讓各地醫調委在醫患**中進(jìn)一步發(fā)揮有效作用，為和諧醫患關(guān)系這一目標而努力！