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    沈欽榮認為仲景方是學(xué)習辨證論治方法的楷模，仔細揣摩，勤于總結，總能拓展思路，提高療效。

    桂枝湯治術(shù)后盜汗

    術(shù)后盜汗是臨床常見(jiàn)證，一般患者在術(shù)后1周內偶有1~2次盜汗，不必治療，但如患者術(shù)后盜汗時(shí)間長(cháng)，次數多，則必須治療。沈欽榮常用仲景桂枝湯出入治療術(shù)后盜汗，效果滿(mǎn)意。他認為桂枝湯為解肌發(fā)表，調和營(yíng)衛之劑，凡屬衛陽(yáng)不足，營(yíng)氣虛寒，在里陰陽(yáng)不和，在外營(yíng)衛失調，均可用桂枝湯化裁。術(shù)后盜汗的病機，多由患者骨折及術(shù)后出血較多，營(yíng)衛虛弱，衛外不能，與桂枝湯證相符。一男性患者，51歲，2011年1月14日就診，左肱骨外科頸骨折術(shù)后3周，每日上半夜出汗，大汗淋漓，濕透內衣，醒后全身冰涼，苦不堪言，面白，舌質(zhì)略黯，邊有齒印，苔薄白。處方：桂枝12克，炒白芍20克，紅棗10克，炙甘草8克，生姜3片，麻黃根30克，炒白術(shù)30克，黃芪30克，防風(fēng)15克，當歸15克，炒黨參30克，桃干30克。3劑，水煎服。患者自訴，服2劑后，汗出減少，藥盡汗止。再予原方5劑鞏固治療。

    桂枝湯治頸椎病

    頸椎病以神經(jīng)根型為常見(jiàn)，以頸肩疼痛、活動(dòng)不利、肢體麻痛為主要癥狀，其癥狀與影象學(xué)檢查不成正比，其病程綿延，常易復發(fā)，消炎鎮痛藥在初期見(jiàn)效，但后來(lái)往往效果不理想。沈欽榮認為頸椎病所表現的癥狀、病位屬足太陽(yáng)經(jīng)、督脈行走部位，太陽(yáng)寒水，主一身之表；督脈總督陽(yáng)經(jīng)，主一身陽(yáng)氣，風(fēng)寒濕邪初起傷于皮毛，營(yíng)衛阻滯，久而入于經(jīng)絡(luò )，氣血不通而痛，與桂枝湯疏通太陽(yáng)，調和營(yíng)衛之方義相應。在應用時(shí)，沈欽榮常隨證變化，以痛為主者，加重杭白芍、炙甘草劑量以調和營(yíng)衛，緩急止痛；以酸重為主者，加防己、木瓜以利濕通絡(luò )；肌肉痛為主者，加白術(shù)、絡(luò )石藤以健脾化濕通絡(luò )；病程久者易兼虛夾痰，加桑寄生、續斷、白芥子以補腎化痰。

    小柴胡湯治腰突癥

    由于目前CT、MIR的普及，腰椎間盤(pán)突出（膨出）病約占臨床腰腿痛患者的90％，臨床治療腰突癥方法眾多，方藥各異，多以宣痹通絡(luò )，補腎壯腰，理氣活血為常法，沈欽榮以小柴胡湯出入治療腰突癥別出心裁。其辨證要點(diǎn)是：腰痛，或腰腿痛，或僅臀、腿痛，病程遷延，時(shí)重時(shí)輕，CT或MIR檢查有腰椎間盤(pán)突出或膨出，女性為多，年齡在20~50歲之間，兼有口苦，脅肋脹痛，喜太息，寐差，苔薄白，舌邊有齒印；無(wú)扭傷史，生氣后諸癥加重。沈欽榮認為，小柴胡湯是仲景為邪在半表半里所設，腰突癥所表現的腰腿痛諸證既非在太陽(yáng)在表，亦非在陽(yáng)明之里，且下肢酸痛麻諸證多發(fā)于足少陽(yáng)膽經(jīng)循行部位，故與小柴胡湯證相符：小柴胡湯中以柴胡疏暢氣機為主藥，祛邪與補益同施（半夏、黨參），寒熱同用（半夏、黃芩，以黃芩監制半夏之溫燥，藥量可少6~9克），姜、棗、草補益和中。沈欽榮在應用時(shí)常加白芍、枳殼、桂枝、懷牛膝、木瓜，白芍與甘草既有緩急止痛之效，又有四逆散之意，以和暢氣機，舒筋通絡(luò )立法。有一患者女性，40歲，患腰突癥2年，能吃能睡，就是不能干活，稍一干活即痛不能忍，CT、MIR示：L4／5、L5／S1椎間盤(pán)輕度膨出，多方治療，效不顯，曾想手術(shù)治療，但手術(shù)醫師告其手術(shù)效果可能也不理想，精神抑郁。予小柴胡湯加枳殼、白芍、桂枝、木瓜，配合功能鍛煉。1周后諸證明顯減輕，調治1月后，能做家務(wù)活，2個(gè)月后已能上班。