驗肝--施欣求職艱險歷程(2)
2011-02-16 11:35
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來(lái)源:健康報
作者:李*霞
責任編輯:李淑霞
[導讀] 對西華師范大學(xué)研究生施欣來(lái)說(shuō),2011年春節是他27年來(lái)最難熬的一個(gè)春節。在節前進(jìn)行的四川省公務(wù)員招考體檢中,由于一項肝功能指標超標,施欣的體檢結論被鑒定為“不合格”,他因此無(wú)緣自己報考的工作崗位。
復檢的結果還是ALT超標,而且檢驗值比初檢時(shí)還高,達到了103U/L。
根據四川省三部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于2010年省直機關(guān)和垂直管理系統公開(kāi)考試錄用公務(wù)員的公告》,復檢只進(jìn)行一次,體檢結論以復檢結果為準。
醫院由此做出體檢結論:根據《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標準(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》第七條,體檢不合格。(復查肝功:ALT 103U/L)
接到體檢報告后,四川藏學(xué)研究所隨即把情況上報省委組織部和省公務(wù)員局。這意味著(zhù),如果施欣的體檢結果無(wú)法被改變,他今年很可能將無(wú)緣四川藏學(xué)研究所的工作崗位。
輾轉3個(gè)省3家醫院“驗肝”
兩次體檢,ALT指標均超標,這樣的結果讓施欣難以接受。分析體檢報告,他注意到,腹部彩色超聲檢查一項,醫院的診斷意見(jiàn)是:肝臟、膽囊、膽管、胰腺、脾臟、腎臟未見(jiàn)明顯異常。
“好好的一個(gè)人,怎么可能得肝病呢?”施欣回憶了一下自己的經(jīng)歷:父母身體健康,沒(méi)有家族病史、遺傳病史,初中時(shí)即注射過(guò)乙肝疫苗,平時(shí)常接觸的朋友也沒(méi)有其他傳染病。而且,2010年6月,他參加家鄉江西宜春電視臺招考體檢時(shí),沒(méi)有發(fā)現任何身體健康問(wèn)題。
帶他去體檢的工作人員林楓安慰施欣:“外面還有更好的機會(huì ),你趕快回家過(guò)年吧。”
施欣說(shuō):“我好委屈,我沒(méi)有病。”
林楓強調:“這不是病不病的問(wèn)題,這是體檢的一個(gè)硬指標。”
翻 閱《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標準(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》,施欣注意到,《公務(wù)員錄用體檢 通用標準(試行)》第七條“乙肝病原攜帶者,經(jīng)檢查排除肝炎的,合格。”的條款被刪除,體現了對乙肝病原攜帶者的尊重;另一方面,通知卻強調“血清ALT 或AST增高超過(guò)參考值上限2倍(如正常參考值上限為X,超過(guò)參考值上限2倍是指超過(guò)2X),不合格”。
“后者不是更狠嗎?正常人的ALT值也有可能在特定條件下超標。”施欣對該條款表示遺憾。
施欣只好回到江西宜春的家中,一家人過(guò)了一個(gè)氣氛沉悶的春節。施欣下定決心,一定要證明自己的肝沒(méi)有毛病,還自己一個(gè)清白。證明得越早越好,他擔心自己被刷下去之后,第二名遞補上來(lái),那樣的話(huà),他就徹底沒(méi)有錄用的機會(huì )了。
按 照家鄉的習俗,正月初一不能進(jìn)醫院。正月初二一大早,一家人就來(lái)到宜春學(xué)院第二附屬醫院,做了肝功能和乙肝五項檢查。這回,ALT值是58U/L,盡管比 最大參考值高,但沒(méi)有超過(guò)2倍的公務(wù)員錄取標準。而且,乙肝五項檢查顯示,施欣并不是乙肝患者,身體里乙肝抗體呈陽(yáng)性,具備抵御乙肝病毒的能力。
正月初四下午,施欣坐上開(kāi)往湖南長(cháng)沙的汽車(chē)。他要選一個(gè)四川和江西之外的第三個(gè)省份,再做體檢,以證明體檢結果的客觀(guān)性。
在長(cháng)沙,他選擇湘雅醫院。“北協(xié)和,南湘雅,在這樣的醫院做體檢夠權威了吧。”他花50元掛了一個(gè)專(zhuān)家號,做了肝功能和乙肝五項檢查。
第二天,結果出來(lái)了,ALT值顯示48.6U/L,沒(méi)有超過(guò)公務(wù)員錄取標準。
施欣請專(zhuān)家再開(kāi)一個(gè)檢查單,以更穩妥。專(zhuān)家說(shuō):“沒(méi)必要,一切都是正常的。我們自己去做檢查有時(shí)候ALT還會(huì )偏高呢。”
施欣又掛了一個(gè)普通號,開(kāi)了一張檢查單。
結果再次顯示沒(méi)有超過(guò)公務(wù)員錄取標準,ALT值是46.4U/L。
回到成都后,正月初九,施欣再次來(lái)到四川省人民醫院,以普通患者的身份做了肝功能和乙肝五項檢查,ALT值是63,仍未超過(guò)公務(wù)員錄取標準。
自春節以來(lái)的8天時(shí)間,為了驗明自己的肝沒(méi)有問(wèn)題,施欣輾轉3個(gè)省份的3家醫院,一共進(jìn)行了4次檢查。反復體檢下來(lái),施欣的臂彎處滿(mǎn)是針孔。
用人單位:我們不存在失誤或違規
同樣一個(gè)指標,同一個(gè)人,在不同的醫院檢查為什么會(huì )出現不同的結果?
中國青年報記者檢索后了解到,ALT主要存在于肝細胞漿內,ALT升高是肝臟功能出現問(wèn)題的一個(gè)重要指標,各類(lèi)肝炎都可以引起ALT升高。不過(guò),并不是ALT的一切變化都是因為肝臟問(wèn)題造成的。
在接受中國青年報記者采訪(fǎng)時(shí),四川大學(xué)華西醫院感染性疾病中心主治醫師盧家桀指出,除了病毒性肝炎,飲酒、吃藥、休息不好等也可能導致ALT值偏高。因此,不能僅根據ALT值來(lái)判定一個(gè)人是否患有肝炎。
引導施欣體檢的四川省人民醫院體檢中心護士王錦告訴記者,體檢結果僅能反應體檢當時(shí)的情況。
有了多次體檢的經(jīng)歷,施欣也逐漸搞明白“ALT”是怎么回事了。他認為,之所以在四川省人民醫院前兩次的體檢結果會(huì )超標,是因為自己沒(méi)有休息好,加上之前在學(xué)校期間跟同學(xué)聚會(huì )飲酒,各種因素綜合起來(lái)影響了他的體檢結果。
進(jìn)一步追究,施欣認為,醫院和用人單位沒(méi)有盡到告知的義務(wù),在體檢之前,醫院或用人單位并沒(méi)有告訴他體檢哪些項目、需要注意什么。初檢結果出來(lái)后,也沒(méi)有同人告訴他哪項指標不合格、復檢需要做什么。
“初檢前夜我幾乎沒(méi)有睡覺(jué),疲勞會(huì )導致我的ALT值偏高。1月25日早晨復檢之前,我吃了鹵豬耳朵,這也會(huì )影響體檢結果。”施欣說(shuō)。按照醫學(xué)規定,抽血(用于肝功能檢查)之前,應保持空腹,否則會(huì )影響體檢結果的準確性。
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