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醫學(xué)論文正文寫(xiě)作指導(2)

2012-02-16 15:41 閱讀:1719 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:江衛
[導讀] 正文是醫學(xué)論文的核心部分,包括引言、材料與方法、結果、討論、致謝五部分。 一、 引言 引言(前言、導言、緒言、序言)是正文的引子,相當于演說(shuō)中的開(kāi)場(chǎng)白。國內刊物引言部分不需另立標題。引言應當對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導閱讀興趣的作用。在寫(xiě)引言之前

    未經(jīng)統計學(xué)處理的實(shí)驗觀(guān)察記錄叫原始數據。統計學(xué)處理的目的是使難以理解的原始數據變得易于理解,并從原始數據的偶然性中揭示某種必然規律。因此,實(shí)驗結果的表達一般使用統計量而不使用原始數據,也不必將原始數據全部端出。計數資料可用相對數如百分率,但當樣本數小于 100 時(shí),則應在百分率后加括弧,在括弧內標明反應數 / 樣本數,如 54.41% ( 37/68 )。計量資料如符合正態(tài)分布,應用均值 + 標準差(或標準誤),如呈偏態(tài)分布,一般采用中位數和全距表示。如進(jìn)行前后或組間比較,應說(shuō)明統計檢驗的值(如 t 、 u 、 F 等)和 P 值。關(guān)于統計學(xué)處理的具體操作詳見(jiàn)統計學(xué)專(zhuān)著(zhù),這里不作詳解。關(guān)于統計名詞及符號應根據中華人民共和國國家標準 B3358-82 有關(guān) “ 統計名詞及符號 ” 的規定。

    結果的表達通常通過(guò)文字、圖、表相互結合來(lái)完成。下列情況可用文字表達為主或僅用文字表達: ① 結果中數據較少,能作同類(lèi)比較的觀(guān)測項目不多者。 ② 以觀(guān)察形態(tài)特征為主的論文一般不用表格,而以文字描述為主配合形態(tài)學(xué)圖片。能用文字表達的內容不用列表、繪圖。已用圖表說(shuō)明了的內容,不必再用文字詳述,只要強調或概括重點(diǎn)。文字表達主要是陳述本文取得的結果,不必強調過(guò)程,也不要重復 “ 材料與方法 ” 等項交待的資料,更不要將結果提升為理論上的結論,所以一般不引用文獻。

    表與圖設計的基本要求是正確合理,簡(jiǎn)明清晰。 “ 自明性 ” ( self-explanatoriness )是衡量表圖的重要標志。所謂 “ 自明性 ” 是指僅通過(guò)表與圖就能大體了解研究的內容和結果。

    表是簡(jiǎn)明的、規范化的科學(xué)用語(yǔ)。一般主張采用三線(xiàn)式表,即表由頂線(xiàn)、標目線(xiàn)、和底線(xiàn)這三條橫線(xiàn)組成框架,兩側應是開(kāi)口的。頂線(xiàn)與標目之間為欄頭,標目與底線(xiàn)之間為表身。欄頭左上角不用斜線(xiàn),但欄頭允許在設一條至數條橫線(xiàn)。一般表的行頭標示組別,欄頭標示反應指標。但這種劃分并不是固定的,著(zhù)者可根據情況靈活安排。表的下方還可以加腳注。

    圖是一種形象化的表達方式,它可以直觀(guān)的表達研究的結果。通常我們用柱圖的高度表達非連續性資料的大小,用線(xiàn)圖、直方圖或散點(diǎn)圖表達連續性或計量資料的變化,用點(diǎn)圖表示雙變量的關(guān)系。圖的標題應在圖的下方,注釋可放在柱或線(xiàn)附近。

    對于既可用圖也可以用表的資料,可根據具體情況選擇表達形式。一般的說(shuō),主要是表示變化趨勢的資料,尤其是連續的動(dòng)態(tài)資料,宜采用圖的形式;需表示確切統計量的資料,宜采用表的形式。

    結果的寫(xiě)作一定要采取實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,遵守全面性和真實(shí)性的原則。實(shí)驗結果無(wú)論是成功或失敗,只要是真實(shí)的就是有價(jià)值的。切不可對實(shí)驗數據任意增刪、篡改,以符合 “ 正常 ” 結果。這不利于我們全面認識事物和發(fā)現新問(wèn)題。

    臨床療效的論文往往在描述大體結果后附以典型病例,可以起到舉一反三的作用。目前認為,對于某些新發(fā)現的疾病(如艾滋病)或罕見(jiàn)病的療效研究,附以典型病例是必要的。但對于常見(jiàn)病和多發(fā)病,則不必列舉典型病例。但同樣是常見(jiàn)病和多發(fā)病,如是介紹新療法和技術(shù)時(shí)則要附典型病例。典型病例要選有代表性的,例如說(shuō)某藥治療某病有效,典型病例最好選單獨使用該藥治療顯效的病例,而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。

    四、 討論

    討論是論文的精華部分,是對引言所提出的問(wèn)題的回答,是將研究結果表象的感性認識升華為本質(zhì)的理性認識。在討論中作者通過(guò)對研究結果的思考、理論分析和科學(xué)推論,闡明事物的內部聯(lián)系和發(fā)展規律,從深度和廣度兩方面豐富和提高對研究結果的認識。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學(xué)術(shù)素養以及專(zhuān)業(yè)知識的深、廣度。討論的內容大致包括以下幾個(gè)方面: ① 簡(jiǎn)要的概述國內外對本課題的研究近況,以及本研究的結論和結果與國際、國內先進(jìn)水平相比居于什么地位。 ② 根據研究的目的闡明本研究結果的理論意義和實(shí)踐意義。 ③ 著(zhù)重說(shuō)明本文創(chuàng )新點(diǎn)所在,以及本研究結果從哪些方面支持創(chuàng )新點(diǎn)。 ④ 對本研究的限度、缺點(diǎn)、疑點(diǎn)等加以分析和解釋?zhuān)f(shuō)明偶然性和必然性。 ⑤ 說(shuō)明本文未能解決的問(wèn)題,提出今后研究的方向與問(wèn)題。并不是每篇論文都必須包括以上內容,應從論文的研究目的出發(fā),突出重點(diǎn),緊扣論題。

    討論是最能體現論文水平的部分,也是寫(xiě)作難度較高的部分。對于初寫(xiě)著(zhù)來(lái)說(shuō),要特別注意以下幾點(diǎn): ① 討論是作者闡明自己的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn),但并不等于是自由論壇,不能泛泛而談。討論的內容要從論文的研究結果出發(fā),圍繞創(chuàng )新點(diǎn)與結論展開(kāi),要做到層次清晰、主次分明,不要在次要問(wèn)題浪費筆墨沖淡主題。與文獻一致處可一筆帶過(guò),重點(diǎn)討論不一致處;引證必要的文獻,切忌作文獻綜述。 ② 實(shí)事求是、恰如其分的評價(jià),不亂下結論,切忌推理過(guò)分外延。醫學(xué)中尚有許多尚未闡明的問(wèn)題,所以推理應非常謹慎,通常冠以 “ 可能 ” 等。 ③ 任何研究都有其局限性,如國內的研究結果有待國外驗證;體外試驗有待于體內試驗驗證。因此,討論要堅持一分為二的觀(guān)點(diǎn),對于與他人研究結果不一致處要認真分析原因,要抱有虛心追求真理的態(tài)度與其他作者商摧,切勿持 “ 唯我正確 ” 的態(tài)度。 ④ 并非每篇論文都要有討論,有的短篇可不寫(xiě)。若結果與討論關(guān)系密切則可放在一起寫(xiě),合稱(chēng)結果與分析等。

    五、 致謝

    科研工作的順利完成離不開(kāi)他人的幫助,在正文的最后應向對本研究提供過(guò)幫助的人致以謝意。致謝的對象包括:對研究工作提出指導性建議者,論文審閱者,資料提供者,技術(shù)協(xié)作者,幫助統計者,為本文繪制圖表者,提供樣品、材料、設備以及其他方便者。

    致謝必須實(shí)事求是,應防止剽竊掠美之嫌,也勿強加于人,如未經(jīng)允許寫(xiě)上專(zhuān)家、教授的名字,以示審閱來(lái)抬高自己。致謝一般要說(shuō)明被謝者的工作的內容,如 “ 技術(shù)指導 ” 、 “ 收集資料 ” 、 “ 提供資料 ” 等。

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