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    本文是新加坡**內閣資政李光耀（Lee Kuan Yew）在福布斯中文網(wǎng)發(fā)布的專(zhuān)欄文章。他表示所有國家都必須為這樣的現實(shí)做好準備：就像如今的埃博拉一樣，人類(lèi)隨時(shí)都可能面對來(lái)自其他地區的某種致命病毒或細菌的暴發(fā)。

    新加坡為第一例輸入性埃博拉患者所做的很多準備以及防范措施，與患者曾到過(guò)的國家、西非或者某個(gè)鄰國彼此相當。為了診斷病例、追蹤和監控感染患者的接觸者以避免這種疾病在國內外擴散，我們希望其他國家像新加坡一樣做好準備。

    所有國家都必須為這樣的現實(shí)做好準備：就像如今的埃博拉一樣，他們都可能面對來(lái)自其他地區的某種致命病毒或細菌的暴發(fā)。因為人們的流動(dòng)性不斷增加——尤其是得益于陸海空旅行的便捷—— 病毒攜帶者進(jìn)入一個(gè)國家并快速傳播這種傳染病，從而導致災難性后果的可能性已達空前水平。

    為了防止某個(gè)孤立的輸入性病例造成疾病大暴發(fā)，各個(gè)國家必須擁有快速診斷、隔離病人并高效追蹤和監控病人接觸者的能力，并要按衛生法規的要求，將這種病例立即毫無(wú)保留地報告給世界衛生組織，隨后，要將信息知會(huì )鄰國的對口單位，以便讓鄰國保持警惕。各國應該將入境篩查當作預防疾病在本地暴發(fā)的前置措施，因為更糟糕的選擇是會(huì )給經(jīng)濟和社會(huì )帶來(lái)不利影響的關(guān)閉國境。

    所有國家都面臨的挑戰

    何時(shí)隔離？

    疾病的癥狀可能在患者在某個(gè)國家停留一段時(shí)間之后才會(huì )表現出來(lái)。

    在美國，州和地方衛生當局因為采用相互矛盾的隔離規定而造成了混亂。紐約和新澤西州因為對在西非護理埃博拉患者的醫護人員實(shí)施隔離而引發(fā)了激烈的爭論。一位緬因州的護士曾在紐瓦克 （Newark） 的一個(gè)醫療設施中受到隔離，當她威脅要對當局發(fā)**訟之后才被釋放。

    有專(zhuān)家稱(chēng)，對那些并非沒(méi)有保護地與病人接觸而且沒(méi)有疾病癥狀的醫護人員實(shí)施隔離，會(huì )產(chǎn)生事與愿違的結果，而且會(huì )阻止其他人奔赴危機的前線(xiàn)施予援手。但是，美國疾病控制預防中心（CDC） 則敦促各方對高風(fēng)險人群實(shí)施主動(dòng)監測，這意味著(zhù)要對那些曾去過(guò)疫區的人員進(jìn)行21天的體溫監測，并在病毒的潛伏期限制他們的旅行和公共活動(dòng)。

    為了讓公眾消除疑慮，***總統稱(chēng)，志愿去前線(xiàn)與埃博拉開(kāi)戰的醫護人員“應該獲得我們的感激之情，他們應該受到尊重和尊敬”,我們不應該阻止人們奔赴急需幫助的地方。但是，五角大樓必須保持“高度謹慎”的言論則發(fā)出了意義含混的信號，它要求從西非回國的所有軍人都要隔離21天。

    克服恐懼、污名和心理定勢

    當一個(gè)人搭上紐約的一輛出租車(chē)，司機問(wèn)他來(lái)自何方時(shí)，如果乘客回答“我是西非人”,司機就會(huì )嘟囔出一個(gè)詞：“埃博拉。”

    在其他地方，對埃博拉的恐懼已經(jīng)減緩了從亞洲向非洲運送稻米的進(jìn)程，因為船員拒絕去往疫區，或者去往疫區的船只會(huì )索要更高的運費，這種情形使全球最缺糧食的地區之一的食物危機雪上加霜。

    新加坡正在采取一種有標準可依、“危險分層”（risk-stratified） 的措施。任何與埃博拉病人有過(guò)非保護接觸的人都要在病毒潛伏期受到隔離。（當然，如果所有地方都實(shí)施有效的接觸者追蹤和入境篩查措施，這樣的人從一開(kāi)始就會(huì )被阻止出境。） 已知與病人有過(guò)有保護接觸的其他人則會(huì )受到密切監控，其中包括體溫監控，并建議他們避免使用公共交通設施、不要去人群稠密的地方。給那些來(lái)自疫區但不知道是否與埃博拉病人有過(guò)接觸的旅行者的建議是，定期接受醫療檢查，如果發(fā)病，要申報自己的旅行記錄。