近日,福建省莆田市衛健委發(fā)布《莆田市衛生健康領(lǐng)域首次或輕微違法行為不予行政處罰實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)及《莆田市衛健委包容審慎監管執法四張清單》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《清單》)。
其中,《清單》統一了衛生健康行政執法中首次輕微違法行為不予處罰的51種情形,充分考慮了基層醫療場(chǎng)所面對的多種情況,體現了規范的可操作性和人性化,保障了廣大基層醫療工作者的群體利益。
4月起施行:村衛生室、診所首次違規輸液,免罰
《辦法》共15條內容,包含了推行首次或輕微違法行為不予行政處罰的原則、適用條件、執法流程等,《清單》制定了包含不予處罰事項清單在內的53個(gè)事項。
《辦法》將不予行政處罰適用范圍區分成兩種情形:一是違法行為輕微并及時(shí)改正,沒(méi)有造成危害后果的;二是首次違法且危害后果輕微并及時(shí)改正的。
《清單》中列舉的違法行為大都屬于較多發(fā),但客觀(guān)上實(shí)際危害后果較小,或沒(méi)有造成危害后果的違法行為。
《清單》中符合《辦法》兩種情形的違法行為共51條,涉及醫療衛生、職業(yè)衛生、放射衛生、生活飲用水、醫療器械、病原微生物實(shí)驗室生物安全等領(lǐng)域,將不予處罰的事項具體化和標準化,明確不罰范圍,給執法人員以明確指引。
《辦法》已于2022年4月1日起施行,有效期5年。
不過(guò)需要注意的是,如果出現《清單》范圍內的違法行為,被衛生健康監督執法機構作出不予行政處罰后,二年內再次實(shí)施該違法行為的,不得再次免罰。
基層醫療機構承擔風(fēng)險能力薄弱,如果出現首次違法、危害后果輕微的醫療情形,就一律嚴格處理作出處罰,可能會(huì )產(chǎn)生矯枉過(guò)正的負面效應。
醫療廢物、新生兒篩查等均有免罰措施
《辦法》出臺有助于優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。各類(lèi)衛生健康領(lǐng)域的市場(chǎng)主體在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,很難在遵守法律方面做到無(wú)絲毫差錯,針對市場(chǎng)主體的首次違法、危害后果輕微情形,如果一律嚴格處理作出處罰,可能產(chǎn)生矯枉過(guò)正的負面效應。
針對符合首次輕微違法行為不予處罰適用情形的依法不予處罰,是行政執法人性化的體現,也是優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的有效舉措。
《辦法》出臺有益于推動(dòng)公正監管。在衛生健康行政執法過(guò)程中,對于依據法律法規適用不予處罰相近的情形,不同執法單位理解不一致,會(huì )導致處理結果不同。
《清單》統一了衛生健康行政執法中首次輕微違法行為不予處罰的51種情形,避免實(shí)踐中由于尺度把握不準確造成執法不公或濫用執法權等問(wèn)題,有利于推動(dòng)衛生健康領(lǐng)域的公正監管。
《清單》具體內容如下:
莆田市衛健委包容審慎監管執法四張清單
一、不予處罰事項清單(不予處罰適用條件:危害后果輕微并及時(shí)改正的或違法行為輕微并及時(shí)改正,沒(méi)有造成危害后果的)。
(一)下列違法行為并及時(shí)改正,沒(méi)有造成危害后果的,不予行政處罰
首次發(fā)現安排一名未取得體檢合格證的人員從事直接供、管水工作或安排患有有礙飲用水衛生疾病的或病原攜帶者從事直接供、管水工作的;
首次發(fā)現在飲用水水源保護區修建危害水源水質(zhì)衛生的設施或進(jìn)行有礙水源水質(zhì)衛生的作業(yè),持續時(shí)間1個(gè)月以下且能夠立即停止違法行為的;
首次發(fā)現新建、改建、擴建的飲用水供水項目雖未經(jīng)衛生行政部門(mén)參加選址、設計審查和竣工驗收而擅自供水,但各項設施完善、供水水質(zhì)符合國家衛生標準且能夠立即停止違法行為的;
首次發(fā)現供水單位未取得衛生許可證而擅自供水,持續時(shí)間1個(gè)月(含)以下且能夠立即停止違法行為的;
首次發(fā)現供水單位供應的飲用水不符合國家規定的生活飲用水衛生標準,僅1 項檢測項目超標且能夠立即停止違法行為的;
實(shí)驗室未依照規定在明顯位置標示國務(wù)院衛生主管部門(mén)規定的生物危險標識和生物安全實(shí)驗室級別標志的;
未依照規定制定實(shí)驗室感染應急處置預案并備案的;
醫療機構無(wú)專(zhuān)職或者兼職人員負責本單位藥品不良反應監測工作的;
未建立、健全醫療廢物管理制度,或者未設置監控部門(mén)或者專(zhuān)(兼)職人員的;
10.未按照規定建立醫療器械臨床使用管理工作制度的;
11.未按照規定設立醫療器械臨床使用管理委員會(huì )或者配備專(zhuān)(兼)職人員負責本機構醫療器械臨床使用管理工作的;
12.放射單位未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》。
(二)下列違法行為初次違法且危害后果輕微并及時(shí)改正,不予行政處罰(首次違法且危害后果輕微并及時(shí)改正的或違法行為輕微并及時(shí)改正,沒(méi)有造成危害后果的)
發(fā)現建設單位未按照規定對建設項目進(jìn)行職業(yè)病危害預評價(jià)的(初次);
建設項目的職業(yè)病防護設施未按照規定與主體工程同時(shí)設計、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用的(初次);
未按照規定對職業(yè)病防護設施進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價(jià)的(初次);
建設項目竣工投入生產(chǎn)和使用前,職業(yè)病防護設施未按照規定驗收合格的(初次);
工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)結果沒(méi)有存檔、上報、公布的;
未采取規定的職業(yè)病防治管理措施的;
未按照規定公布有關(guān)職業(yè)病防治的規章制度、操作規程、職業(yè)病危害事故應急救援措施的;
未按照規定組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛生培訓,或者未對勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)病防護采取指導、督促措施的;
未按照規定及時(shí)、如實(shí)向衛生行政部門(mén)申報產(chǎn)生職業(yè)病危害的項目的(時(shí)間不超過(guò)三個(gè)月的);
10.未實(shí)施由專(zhuān)人負責的職業(yè)病危害因素日常監測,或者監測系統不能正常監測的(時(shí)間不超過(guò)三個(gè)月的);
11.在訂立或者變更勞動(dòng)合同時(shí),未告知勞動(dòng)者職業(yè)病危害真實(shí)情況(涉及人數在 3 人以下的);
12.未按照規定組織職業(yè)健康檢查,建立職業(yè)健康監護檔案或者未將檢查結果書(shū)面告知勞動(dòng)者(涉及人數在3人以下的);
13.用人單位未依照本法規定在勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)提供職業(yè)健康監護檔案復印件的(涉及人數在3人以下的);
14.醫療衛生機構未按照規定備案開(kāi)展職業(yè)病診斷 1 次的,且診斷結果沒(méi)有造成不良后果的;
15.職業(yè)健康檢查機構未按規定備案開(kāi)展職業(yè)健康檢查 1 次,且沒(méi)有造成不良后果的;
16.職業(yè)健康檢查機構未按規定告知疑似職業(yè)病,涉及人數 1 人,且沒(méi)有造成不良后果的;
17.職業(yè)健康檢查機構未按要求建立職業(yè)健康檢查檔案的;
18.職業(yè)健康檢查機構未履行職業(yè)健康檢查信息報告義務(wù)的;
19.職業(yè)健康檢查機構未按照相關(guān)職業(yè)健康監護技術(shù)規范規定開(kāi)展工作的;
20.醫療機構未辦理診療科目登記或者未按照規定進(jìn)行校驗(持續時(shí)間 1 個(gè)月以?xún)鹊模?/span>
21.醫療機構未經(jīng)批準擅自變更放射診療項目或者超出批準范圍從事放射診療工作(持續時(shí)間 1 個(gè)月以?xún)鹊模?
22.職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構未按標準規范開(kāi)展職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù),或者擅自更改、簡(jiǎn)化服務(wù)程序和相關(guān)內容(累計違法所得 5000 元以下的);
23.職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構安排未達到技術(shù)評審考核評估要求的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)(累計 1 人次的);
24.未經(jīng)縣級衛生行政部門(mén)核準,村衛生室、診所、社區衛生服務(wù)站擅自使用抗菌藥物開(kāi)展靜脈輸注活動(dòng)的;
25.用人單位未按照規定實(shí)行有害作業(yè)與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)、工作場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開(kāi)(累計未分開(kāi)的數量 1 個(gè)的);
26.用人單位的主要負責人、職業(yè)衛生管理人員未接受職業(yè)衛生培訓(累計 1 人的);
27.醫療衛生機構違反本條例規定,護士的配備數量低于國務(wù)院衛生主管部門(mén)規定的護士配備標準的;
28.醫療衛生機構允許未取得護士執業(yè)證書(shū)的人員或者允許未依照本條例規定辦理執業(yè)地點(diǎn)變更手續、延續執業(yè)注冊有效期的護士在本機構從事診療技術(shù)規范規定的護理活動(dòng)的;
29.違反醫療文書(shū)相關(guān)管理規定的 中藥飲片處方是否單獨開(kāi)具(西藥、中成藥、中藥飲片方劑之間隔行書(shū)寫(xiě)中藥飲片方劑為傷寒論、金匱經(jīng)方;
30.新生兒疾病篩查采血時(shí)間小于72小時(shí)或大于7天的;
31.新生兒聽(tīng)力篩查機構聽(tīng)力篩查室環(huán)境噪聲大于45dB(A)的;
32.醫療衛生機構未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識培訓的;
33.用人單位未按照規定在產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設置警示標識和中文警示說(shuō)明的;
34.職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構未按規定以書(shū)面形式與用人單位明確技術(shù)服務(wù)內容、范圍以及雙方責任的;
(三)下列違法行為當事人有證據足以證明沒(méi)有主觀(guān)過(guò)錯的,不予行政處罰(首次發(fā)生,未造成嚴重后果)
未經(jīng)縣級衛生行政部門(mén)核準,村衛生室、診所、社區衛生服務(wù)站擅自使用抗菌藥物開(kāi)展靜脈輸注活動(dòng)的;
醫療衛生機構未定期對醫療廢物處置設施的環(huán)境污染防治。和衛生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價(jià),或者未將檢測、評價(jià)效果存檔、報告的。
來(lái)源 | 莆田市衛健委官網(wǎng)、九派新聞
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