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    醫生的收入到底是偏高還是偏低？對于這個(gè)問(wèn)題，似乎很難得到一個(gè)統一的答案。但就在不久前，由本報發(fā)起的一次讀者調查結果顯示，認為醫生收入水平明顯高于社會(huì )平均水平的只有129票，占9.5%;認為醫生收入水平不能體現醫療行業(yè)特點(diǎn)的有1057票，占78%.這說(shuō)明，大多數人認為現行的工資待遇并不能充分體現醫生的價(jià)值。

    “我不否認有個(gè)別醫生的確是高收入人群，但絕大部分醫生的收入并不高。”原北京協(xié)和醫院急診科主治醫師于鶯曾爆料說(shuō)，住院醫師剛畢業(yè)的前三年，工資加上夜班費，收入在2500元——2800元之間，沒(méi)有額外收入，這個(gè)收入對于一個(gè)在頂級醫科大學(xué)就讀了七八年的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)是明顯偏低的，這也是導致醫院人才流失的一個(gè)重要原因。

    在國際上，醫生收入通常是社會(huì )平均工資的3倍——7倍。即使在一些發(fā)展中國家，醫生也收入不菲。一項20834名從業(yè)者參與的2012——2013年度中國醫生薪酬調查結果顯示，中國醫生平均年收入為67516元，二級醫院和一級醫院醫生平均年收入分別為56318元和49347元；88.4%的醫生對自己的收入表示不滿(mǎn)意。

    從工作量來(lái)看，2014年全國的就診人次已達到78億人次，而每千人口執業(yè)（助理）醫師僅2.06人，每千人口注冊護士?jì)H2.05人，醫護人員的勞動(dòng)強度與薪酬水平不成比例。“活多錢(qián)少”是醫生不得不面臨的現實(shí)。

    由于醫生的待遇低，一系列尷尬現象也由此產(chǎn)生，從而影響了患者的就醫效率和就醫質(zhì)量。如今，負荷大、收入低，已經(jīng)讓醫學(xué)專(zhuān)業(yè)越來(lái)越難以吸引到最好的生源；基層醫院人才短缺，也由于待遇低，不僅對畢業(yè)生缺乏吸引力，也導致優(yōu)質(zhì)人才沉不下去。

    也有人認為，雖然醫生工資收入看起來(lái)不高，但卻能拿到不少灰色收入，不應該再提高他們的收入了。但如果真正體現醫生技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的陽(yáng)光收入不提高，而讓醫生通過(guò)依靠藥品和檢查提成來(lái)彌補收入的不足，必然會(huì )對醫務(wù)人員形成錯誤的激勵，滋生過(guò)度用藥、過(guò)度檢查現象，不斷推高醫療費用，甚至還會(huì )對患者構成醫療傷害。通過(guò)合理提高醫生技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，讓醫生收入斷絕對“藥”“檢查”的依賴(lài)，應該說(shuō)是杜絕上述現象的一種制度選擇。

    當然，在合理提高醫務(wù)人員收入的同時(shí)，必須進(jìn)一步規范醫務(wù)人員的收入，遏制獲取灰色收入的醫療**行為。為此，不論在國家層面，還是在行業(yè)層面，都已***不少的政策措施。比如，深化醫改，破除以藥補醫機制；完善藥品集中采購新機制，降低虛高藥價(jià)；國家衛生計生委近日發(fā)布《公立醫院預決算報告制度暫行規定》，要求不得將醫務(wù)人員收入與科室收入直接掛鉤等。而關(guān)鍵是，要讓這些好的改革路徑和制度從紙上走進(jìn)現實(shí)，才能給醫生的陽(yáng)光收入營(yíng)造一個(gè)好的土壤。

    從某種程度上來(lái)說(shuō)，醫生的收入水平體現著(zhù)一個(gè)國家對生命的尊重程度。一個(gè)能讓人們以生命相托的人群，理應可以通過(guò)技術(shù)服務(wù)獲得較高的收入。為此，盡快建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，應該成為社會(huì )共識。合理調整醫療服務(wù)價(jià)格和加大**投入，是提高醫務(wù)人員收入的兩條主要渠道。而首先應從提高體現勞動(dòng)含金量的“人工服務(wù)”價(jià)格入手，比如掛號費、手術(shù)費、咨詢(xún)費、護理費等，讓醫務(wù)人員光明正大地獲取有尊嚴的合理收入。

    只有這樣，才能吸引足夠多的優(yōu)秀人才愿意當醫生，樂(lè )于投身維護人民健康的事業(yè)，而患者將成為最大的受益者。

    （來(lái)源：健康報；作者：康宇）