老人、兒童是高發(fā)人群
平時(shí)在內科急診,吳春波經(jīng)常能碰見(jiàn)“吃錯藥”的病人,大部分病人是把外用藥當口服藥,而在服藥劑量上出錯的病人也不在少數,有的病人甚至把一周的藥量在一天內就全部服用完。
“大多數‘吃錯藥’的人是因為沒(méi)有仔細看包裝和說(shuō)明書(shū),而一些老人和兒童吃藥時(shí)是因為沒(méi)有旁人監管。”吳春波發(fā)現,老年人和兒童是“吃錯藥”的高發(fā)人群。
吳春波指出,很多家長(cháng)對于家庭傷害中的燙傷、跌落等外來(lái)傷害較為重視,卻很多時(shí)候忽略了兒童用藥的安全。“是藥三分毒”,實(shí)際上,誤服藥對兒童的傷害不亞于其他意外。藥物多需要經(jīng)肝臟代謝,兒童發(fā)育還不完全,一旦用錯,將發(fā)生比成人更嚴重的傷害。由于兒童的黏膜較為脆弱,誤服外用藥會(huì )腐蝕食管;誤服較大的藥片,還可能困難以吞咽造成嗆咳,引起窒息,威脅生命;如果誤服老人家的降壓藥,也容易出現生命危險。
此外,老年人“吃錯藥”的比例也較高。吳春波解釋?zhuān)捎谟行├夏耆嘶A疾病多,服用藥物種類(lèi)多達十幾種,一不留神就容易在服藥劑量上出錯。門(mén)診中較為常見(jiàn)的是,有患有糖尿病的老人由于精神狀態(tài)不太好,飲食不規律,即使沒(méi)有進(jìn)餐他也堅持按正常劑量服用降糖藥。在這種用藥、飲食等方面存在不協(xié)調的情況下,很可能導致糖尿病人出現低血糖。吳春波建議該類(lèi)患者在打胰島素的時(shí)候用量應該少點(diǎn),并及時(shí)進(jìn)餐。而且所有的糖尿病人要攜帶一些糖果、餅干等食品。
“吃錯藥”的家庭急救方法
生活中,一旦誤服藥品,應該如何處理?吳春波醫生根據不同的藥品,總結出一套不同的家庭急救方法。
過(guò)量服用維生素、健胃藥、消炎藥等,可大量飲水使大部分藥從尿中排出。
1、過(guò)量服藥,可大量飲水排出
2、誤服碘酒,速灌米湯、面湯
急診科就常見(jiàn)到誤服外用藥的病人。據吳春波介紹,曾有孩子把碘酒當飲料喝了,而碘酒屬于**性液體,對兒童的肝腎功能可能造成損傷。若孩子誤服了碘酒這類(lèi)的消毒液體,準備去醫院就診的同時(shí),家長(cháng)應立即讓孩子喝一些米湯或蛋清等。因為米湯、面湯,比較黏稠,可以保護胃黏膜,稀釋所服用液體濃度,并可誘發(fā)嘔吐。
3、誤服硫酸,速灌牛奶、蛋清
吳春波急診科也遇到過(guò)誤喝了硫酸的患者。關(guān)于誤服酸性液體的處理方法,有人認為可用肥皂水或蘇打水灌服,以中和強酸。吳春波認為絕不可以采取這種“中和”的處理方法,因為誤服強酸性物質(zhì)的患者從口腔到食道,都可能有不同程度的燒傷,此時(shí)若用蘇打水等去中和,可能會(huì )給患者的胃黏膜帶來(lái)更大的損傷。
若條件允許,吳春波建議患者服用適量牛奶或蛋清,并立即來(lái)醫院就診。因為蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,減少強酸性物質(zhì)與胃消化道黏膜的接觸面積,起到稀釋、隔離的作用。
吳春波表示,預防“吃錯藥”更為重要。生活中,不少人習慣把洗滌液、潔廁靈等大瓶裝液體分放在飲料瓶里,很容易造成誤飲。“建議人們不要圖一時(shí)方便,把這些**性或有毒液體存放在飲料瓶里。另外,在喝飲料之前,最好先聞一聞味道,確認沒(méi)有異味再飲用。”
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