褥瘡伴感染、壞死性筋膜炎(2)
2011-03-14 14:18
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：i*m
責任編輯：iam
[導讀] 患者，男，48歲。**及左股后部、雙足跟潰爛流膿發(fā)臭3月余。T12～L2骨折手術(shù)史9年。現雙下肢肌力1級，感覺(jué)遲鈍。大便尚能解，小便失禁。 血常規：wbc：13.6*10 9 gran%：80%。HGB：67g/L ;總蛋白：50.6 白蛋白：45.5 球蛋白：5.1尿常規：wbc3+x線(xiàn)：骨盆及髂
討論：
tt661：這種病人實(shí)習的時(shí)候遇見(jiàn)過(guò)一個(gè),也是截癱病人,長(cháng)期坐輪椅,缺乏護理導致臀部褥瘡,臀部里面都是黑色的膿液,臭不可聞.這樣的病例診斷應該就打褥瘡伴感染好了.治療主要是徹底清創(chuàng ),注意把里面的膿液全部掏出來(lái),大量雙氧水沖洗,術(shù)后加強換藥,碘伏紗布引流,大量抗生素抗感染,營(yíng)養支持。
王海青 ：截癱多年長(cháng)期臥床，褥瘡伴感染及壞死性筋膜炎，失神經(jīng)營(yíng)養，新鮮肉芽生長(cháng)很慢，我曾經(jīng)的病號，腰椎骨折術(shù)后截癱，**部褥瘡創(chuàng )面很大，天天生理鹽水雙氧水及碘伏消毒，生肌膏外敷創(chuàng )面，多方努力新鮮肉芽也沒(méi)有多生長(cháng)，膿液順肌間隙流到大腿各處，皮下筋膜壞死，皮下脫套。
詳細：http://www.vjapi.com/bbs/viewthread.php?tid=1794789
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