為了防止手術(shù)中麻醉造成的誤吸,術(shù)前患者是被要求進(jìn)食水的,最近,四川大學(xué)華西醫院日間手術(shù)病房的不少病人非常不解,還有兩小時(shí)就要被推進(jìn)手術(shù)室了,沒(méi)想到醫生還建議病人可以喝點(diǎn)可樂(lè )或黑咖啡!
病人驚恐:醫生喊術(shù)前吃點(diǎn)東西
“都說(shuō)手術(shù)前12個(gè)小時(shí)不準吃東西,醫生居然還喊我喝可樂(lè )!”前日,鐘女士因膽結石住進(jìn)了華西醫院的日間手術(shù)病房,醫生安排她在第二天一早進(jìn)行手術(shù)。“如果餓了可以吃點(diǎn)東西,不要緊張。”凌晨1時(shí)許,醫生到病房告訴她不僅可以吃點(diǎn)東西,在手術(shù)兩小時(shí)前還可以喝點(diǎn)可樂(lè )。
“我以前沒(méi)做過(guò)手術(shù),但親人們都說(shuō)手術(shù)前不能吃東西,更何況喝可樂(lè )!”這還讓鐘女士和她的家人發(fā)生了一場(chǎng)“口角大戰”。“家里人硬是不要我吃,但我確實(shí)很餓,怕暈倒在手術(shù)臺上。”于是,鐘女士向成都晚報記者反映了這一情況。
記者調查:病人認為醫生“亂來(lái)”
隨后,記者趕赴醫院進(jìn)行調查。“還有8個(gè)小時(shí)才手術(shù),你可以吃點(diǎn)油炸食品。”“還有6小時(shí),可以吃點(diǎn)稀飯,不要把自己餓著(zhù)了。”“最后2小時(shí)前可以喝點(diǎn)清飲料。”……記者看到,每隔一段時(shí)間,醫生護士查病房時(shí),就會(huì )給即將做手術(shù)的病人叮囑幾句。與鐘女士一樣,聽(tīng)到這些話(huà)后,躺在病床上的病人們紛紛發(fā)出質(zhì)疑。
醫生答疑:手術(shù)前后“要吃要動(dòng)”
為了搞清楚大家的疑惑,記者就此采訪(fǎng)了華西醫院門(mén)診部副主任馬洪升。
“以往手術(shù)中怕‘誤吸’,手術(shù)前12小時(shí)就不準病人吃任何東西,就算要喝水也是拿著(zhù)棉花簽沾水在嘴唇上擦一擦!”馬洪升向記者介紹,根據國外研究結果,像這樣長(cháng)時(shí)間不進(jìn)食容易造成病人心情緊張、甚至脫水、電解質(zhì)紊亂、手術(shù)后惡心嘔吐等癥狀。
“這樣反而不利于手術(shù),也會(huì )延長(cháng)病人的恢復期。”馬洪升說(shuō),從這個(gè)月開(kāi)始,為了科學(xué)地加快患者術(shù)后恢復,醫院麻醉科就和日間手術(shù)合作,開(kāi)始實(shí)行“快速康復外科”法。“就是要求病人在手術(shù)前后科學(xué)地去吃、去喝,手術(shù)后盡早進(jìn)食和下床,減少腸粘連發(fā)生的幾率。”馬洪升說(shuō),這種與傳統手術(shù)前后禁食觀(guān)相反的就是“快速康復外科”。
“在國外這種理念早已普遍運用,但國內還沒(méi)普及。”馬洪升告訴記者,從推行“快速康復發(fā)”以來(lái),原本需要住院24小時(shí)才能出院的日間手術(shù)病人,多數都能比以前提早1至2個(gè)小時(shí)出院。據了解,該辦法除日間手術(shù)外,還將會(huì )在全醫院各科室推行。
●名詞解釋
快速康復外科,指在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應用各種已正式有效的方法以減少手術(shù)應激及并發(fā)癥,加速病人術(shù)后的康復。
近年來(lái),在歐美部分國家極力推廣這一理念,病人住院時(shí)間明顯縮短,顯著(zhù)加快了病人術(shù)后康復速度,使許多疾病的臨床治療模式發(fā)生了很大的變化。
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