總想把病弄復雜(2)
2011-02-14 15:43
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來(lái)源:趙洪鈞醫學(xué)傳心堂
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 不少醫生總想把病弄復雜。他們不往常見(jiàn)因而容易診斷的病上想,甚至常見(jiàn)病已經(jīng)擺在那里,他們還是設想患者有少見(jiàn)病,于是想方設法做各種檢查化驗。 請看下案: 陳YQ,男,45歲,廣宗王胡寨村人,2009-3-30初診。 自去年8月開(kāi)始頸后兩側攻痛木脹、頭痛并煩躁。
3、中成藥:龍膽瀉肝丸6g日2次
按:該患者的血壓高就擺在那里,在廣宗鄉、縣醫院就診多次卻不診斷為原發(fā)性高血壓病,而反復做各種檢查排除頸椎病等,毫無(wú)道理。
或問(wèn):患者總覺(jué)得頸部不舒服,為什么不能懷疑頸椎病呢?
答:患者的頸部不適是典型的高血壓表現,頸椎病的典型表現倒不是如此。是否如此,請讀者自己查書(shū)。
再問(wèn):既然是高血壓病,正在服用降壓西藥和輔助藥,為什么效果不好呢?
答:患者初病時(shí)大概沒(méi)有服用降壓藥,目前雖然正在服用,血壓控制卻不滿(mǎn)意,這是效果不好的原因之一。此外是醫生總提示患者有所謂頸椎病或其他更嚴重的病(否則不會(huì )做腦CT)對患者造成壓力。再就是不少患者單用降壓西藥癥狀控制不滿(mǎn)意,最好同時(shí)服用中藥。