婦產(chǎn)科醫生應該知道的21個(gè)人流技巧(3)

2011-02-14 14:57 閱讀：4053 來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫論壇作者：大*勒責任編輯：大彌勒

[導讀] 1. 人流術(shù)前都要先做一次婦科檢查，看是否有炎癥，宮頸條件如何，如有炎癥都建議患者先**消炎幾天，尤其是對有再生育要求的，以免以后因婦科炎癥至不孕。一般未生育過(guò)的，宮頸較小的手術(shù)擴宮時(shí)會(huì )比較困難，可在術(shù)前一小時(shí)給0.2--0.4mg的米索（含服，肛用，

　　9. 其實(shí)負壓的人流是通過(guò)負壓吸引機制完成，而我觀(guān)察到有些醫生習慣用負壓吸管時(shí)還像刮匙那樣比較用勁的刮子宮壁，其實(shí)沒(méi)這個(gè)必要，因為負壓可以吸引組織，故只要輕輕刮就可以吸到組織了，增加力量反而增加子宮損傷的危險。

　　10. 負壓要適中，盡量一到二周就吸盡，再稍加清理一下就可以了。

　　11. 吸管到達宮底后一定養成個(gè)向后退1cm的習慣再加負壓。不要帶負壓進(jìn)出宮腔。

　　12. 擴宮到位，最好順利擴到七號半，然后用七號吸管吸兩圈，最好同時(shí)吸兩側宮角部位，因為如果剛開(kāi)始兩側不好好吸宮，兩側宮角有組織的話(huà)，子宮收縮后會(huì )使得一側宮角變得比較深，吸管難以進(jìn)入。

　　13. 子宮過(guò)于前傾前曲或后傾后曲的時(shí)候，對于生手總容易在探查子宮時(shí)探條總感覺(jué)難過(guò)宮頸口，也很容易有尖端損傷子宮的擔憂(yōu)。如果輕輕往外提拉宮頸鉗使彎曲過(guò)度的子宮頸體角度稍微直，那么就很輕松的探到子宮底了。

　　14. 那些因為殘留而回頭的病人往往是宮縮不好的。雙側宮角部位少量的殘留均勻的高回聲可以自行吸收。但是較為大團塊的不宜留，也許患者的宮角位置并不是在于外觀(guān)的角部。需要旋轉吸管，探視方向，有時(shí)候會(huì )有一層突破感，類(lèi)似于穿孔的感覺(jué)。要仔細用B超探別方向感。

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