昨日,北京市衛生局正式公布加強醫療機構急診工作新政,明確各級各類(lèi)醫院“必須接收急診患者”,若推諉病人,醫院不得評級。此外,各醫院還須優(yōu)化就醫流程,對急診患者根據病情輕重實(shí)行分級診療。
醫生推諉急診患者將依法追責
上月,微博博主“急診科女超人”——協(xié)和醫院急診科醫生于鶯爆料昏迷老人輾轉5家醫院急診科未得救治一事,持續引發(fā)社會(huì )各界討論。
昨日,北京市衛生局正式公布了《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療機構急診工作的通知》,對醫療機構拒絕、推諉患者的現象進(jìn)行了嚴厲約束。其中提出,開(kāi)放急診治療的醫療機構必須接收院前急救轉送的患者,依據病情輕重組織救治。
按照規定,對于拒絕、推諉患者的醫療機構,衛計委門(mén)將會(huì )向社會(huì )公示,且該醫院不得參與醫院評優(yōu)和醫院等級評審。
對于推諉患者的醫護人員,其不良行為將納入醫德醫風(fēng)考評檔案,可能會(huì )影響執業(yè)資質(zhì)注冊、技術(shù)職稱(chēng)評定等。
市衛生局還提出,如果醫院、醫生推諉或拒絕收治急、危、重癥患者并造成嚴重后果,將被依法追責。
急診患者病情穩定前不得轉院
市衛生局表示,全市二級以上醫院必須設置急診科,并實(shí)行24小時(shí)開(kāi)放隨時(shí)應診。同時(shí),要求醫院、醫師對急診患者落實(shí)首診負責制。
規定明確,急診患者首先就診的科室為首診科室,接診醫師為首診醫師,須及時(shí)對患者進(jìn)行必要的檢查,做出初步診斷與處理。首診醫師搶救急、危、重癥患者,在病情穩定之前不得轉院。若需轉院,也要事先同轉去醫院聯(lián)系并取得同意。
轉送原則:就近、就急、就能力
新政規定,對于院前急救轉送患者,應遵循“就近、就急、就能力”的原則,并參考患者或家屬的意見(jiàn),保證患者在第一時(shí)間得到及時(shí)有效的治療。
市衛生局局長(cháng)方來(lái)英解釋?zhuān)痹\轉運“就能力”,并不是就急診科的床位和設備能力,而是就醫院的救治能力。為此,要求醫院支持和加強急診科建設,在急診高峰期調配足夠力量,保障急診運行,并優(yōu)化就醫流程。
為此,醫院應當對急診患者按照病情危重程度不同,進(jìn)行“分級診療”,具體分為復蘇、搶救、重癥、輕癥四個(gè)等級。這意味著(zhù)急、危、重癥患者,將享有優(yōu)先救護的權利。
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