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    近日，江蘇省第二中醫院與建鄴區**組建的醫療聯(lián)合體正式成立，并與建鄴區內興隆、南湖、濱湖、南苑、沙洲、雙閘、江心洲等7家社區衛生服務(wù)中心簽訂雙向轉診協(xié)議。省二中院將通過(guò)技術(shù)幫扶、人才培養、巡回醫療、雙向轉診等方式對其提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導。

    記者了解到，截至目前，我市除個(gè)別區的基層醫療機構尚未與三甲醫院結成“醫聯(lián)體”外，其他各區都在大力推動(dòng)，使得90%以上的基層醫療機構都有了大醫院專(zhuān)家的身影。例如，八一醫院專(zhuān)家每周都會(huì )在石門(mén)坎社區衛生服務(wù)中心坐診；南醫大二附院的專(zhuān)家每日會(huì )到幕府山社區衛生服務(wù)中心查房等，居民家門(mén)口就醫越來(lái)越方便。

    來(lái)自省衛計委最新統計顯示，目前我省共有各種性質(zhì)的醫療聯(lián)合體126家，其中醫療集團45家、醫聯(lián)體81家。

    本輪醫改中，分級診療制度的重建是重中之重，而快速推動(dòng)這項工程，以大帶小、以強帶弱是有效途徑之一。“市衛生局醫政處副處長(cháng)李正斌介紹，我市分級診療的相關(guān)實(shí)施方案近期將***，”將以‘醫聯(lián)體’為重要抓手，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉和均衡布局。“

    ”本輪醫聯(lián)體的建立，大小醫院的積極性都比較高。“昨天，市衛生局副局長(cháng)許民生在省二中院的簽約會(huì )上表示。一家社區衛生服務(wù)中心負責人透露，多家大醫院都主動(dòng)要求與他們建立合作。

    記者了解到，”醫聯(lián)體“是建立區域內縱向、橫向醫療機構間的合作關(guān)系，但不少大醫院不僅與家門(mén)口的基層醫療機構”結盟“，還不斷向區域外”擴張“，例如東南大學(xué)附屬中大醫院除了與鼓樓區、玄武區內的多個(gè)社區醫院建立協(xié)作，也將觸角延伸至盱眙、鎮江等地。而市第一醫院的”基層合作對象“有20多家，多數都在區域外。

    ”區域內有多家大醫院，都想與我們建立合作關(guān)系，同時(shí)區域外也有多家大醫院拋來(lái)‘橄欖枝’，真是左右為難。“一家社區衛生服務(wù)中心負責人笑言。

    一業(yè)內人士分析，大醫院這般急切與更多基層醫療機構”牽手“，一方面響應國家醫改號召，另一方面是想在即將到來(lái)的危機面前”降低風(fēng)險“，”擴建后的大醫院目前背負嚴重的債務(wù)負擔和人員成本支出，對他們而言，雖然現階段診療壓力很大，但并不愿意病員流失；而新醫改提出通過(guò)分級診療將常見(jiàn)病、多發(fā)病攔截在基層，大醫院勢必面臨病員流失，與更多的基層醫院建立合作，是想讓基層醫院轉來(lái)更多病人。“這位業(yè)內人士說(shuō)。

    南京醫科大學(xué)教授冷明祥表示，建立醫聯(lián)體是好事，但須防止”逐利傾向“，即大醫院只是借此占領(lǐng)更多醫療市場(chǎng)，老百姓不能從中得到真正實(shí)惠。”**在牽線(xiàn)搭橋過(guò)程中，須加強監管，推動(dòng)這項工作有序進(jìn)行，而不是現今所呈現的大醫院‘四處出擊’。“冷明祥建議。

    李正斌昨天透露，我市正在制訂分級診療制度實(shí)施方案，一方面鼓勵醫療機構”自由戀愛(ài)“，但必須有序，無(wú)序爭搶將被喊停；另一方面，將通過(guò)**指導將優(yōu)質(zhì)資源全域、均衡布局，”建立醫聯(lián)體的最終目的是提升基層服務(wù)能力，使老百姓在家門(mén)口能享受到優(yōu)質(zhì)資源。在此前提下尋求大小醫院‘雙贏(yíng)’，才能將這項工程向縱深推進(jìn)。“李正斌說(shuō)。