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梨狀肌綜合征查體時(shí)常具如下特點(diǎn)

2018-06-12 11:53 閱讀:20451 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 腰部活動(dòng)無(wú)明顯障礙,亦無(wú)明顯壓痛點(diǎn)及放射痛點(diǎn)(可與腰間盤(pán)突出癥鑒別)。
(1)腰部活動(dòng)無(wú)明顯障礙,亦無(wú)明顯壓痛點(diǎn)及放射痛點(diǎn)(可與腰間盤(pán)突出癥鑒別)。
(2)臀部壓痛點(diǎn)沿梨狀肌走行分布,急性者梨狀肌呈局限性隆起,指觸鈍、厚,壓痛十分明顯。慢性者則臀部肌肉萎縮,觸摸梨狀肌時(shí)局部有空虛感,肌纖維束局限性變硬,彈性減低。壓痛輕于急性者。
(3)直腿抬高試驗急性者多陽(yáng)性,但感覺(jué)異常多無(wú)具體分布區,一般不出現單條神經(jīng)根受損癥狀和體征。
(4)少數病人可出現腓總神經(jīng)**體征。
(5)梨狀肌緊張試驗陽(yáng)性。
①主動(dòng)試驗:令病人仰臥,在患肢伸髖、伸膝位做髖關(guān)節外旋動(dòng)作,同時(shí)檢查者在患者足部予以抵抗,病人出現臀部及坐骨神經(jīng)痛或加重為陽(yáng)性。
②被動(dòng)試驗:被動(dòng)用力屈曲、內收、內旋髖關(guān)節,使梨狀肌緊張并壓迫坐骨神經(jīng)而引起臀部疼痛和坐骨神經(jīng)**癥狀者為陽(yáng)

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