幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

不管采取何種方式撤機,均應注意以下問(wèn)題:①任何方式脫機,均應注意病人是否有呼吸窘迫。出現呼吸窘迫應停止脫機或改變脫機方式。呼吸窘迫表現:呼吸頻速RR>30~35次/分躁動(dòng)、出汗、心動(dòng)過(guò)速;急性呼酸或合并pH<7.25~7.30;②不論T管脫機,還是輔助呼吸脫機,都應避免氣管插管或呼吸機管道阻力過(guò)高,使病人額外克服較大的呼吸功;③使用PS脫機,應注意:降低PS水平,主要應以RR為指導,潮氣量不應作為主要指導指標。RR不應大于30次/分;如低PS水平(如0.490~0.981kPa)能保證充分氣體交換,病人也比較舒適,可立即拔管,沒(méi)有必要將PS降至0才拔管;④如果病人不能在短時(shí)間內脫掉呼吸機,應尋找原因。脫機應在較長(cháng)時(shí)間(幾天到幾周)逐步進(jìn)行,而且夜間提高呼吸條件,讓病人充分休息和眠;
⑤成功拔管的必備條件。首先是導致插管和呼吸支持的病因是否去除或基本控制;可脫離呼吸機自主呼吸;具有氣道保護能力,有能力清除氣道分泌物。在評價(jià)脫機、拔管時(shí),病人的氣道保護能力常常被忽視,這是導致病人再插管的重要原因。