逐步擴大實(shí)名制預約診療試點(diǎn) 緩解三級醫院看病難
2017-02-12 11:51
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來(lái)源:央廣網(wǎng)
責任編輯:謝嘉
[導讀] 據經(jīng)濟之聲《天天315》報道,新的一年來(lái)到了,大家彼此之間的祝福都圍繞著(zhù)健康、平安。的確,健康是我們最大的心愿。但每個(gè)人都免不了會(huì )生病,生病就要去就醫,而看病“掛號難”一直是北京大醫院的通病,不少人也都有過(guò)徹夜排隊的經(jīng)歷。為了緩解掛號難,方便患者就醫,從2011年開(kāi)始,北京市相繼推出114電話(huà)預約和網(wǎng)上預約掛號平臺,實(shí)行實(shí)名預約掛號。但是,據北京市衛生局網(wǎng)上預約掛號平臺顯示,像同仁、協(xié)和等知名醫院的重點(diǎn)科室,三個(gè)月以?xún)鹊奶栐慈技s滿(mǎn)。因此,一直以來(lái),消費者的感受是,北京預約掛號平臺存在漏洞,號販子利用漏洞
據經(jīng)濟之聲《天天315》報道,新的一年來(lái)到了,大家彼此之間的祝福都圍繞著(zhù)健康、平安。的確,健康是我們最大的心愿。但每個(gè)人都免不了會(huì )生病,生病就要去就醫,而看病“掛號難”一直是北京大醫院的通病,不少人也都有過(guò)徹夜排隊的經(jīng)歷。為了緩解掛號難,方便患者就醫,從2011年開(kāi)始,北京市相繼推出114電話(huà)預約和網(wǎng)上預約掛號平臺,實(shí)行實(shí)名預約掛號。但是,據北京市衛生局網(wǎng)上預約掛號平臺顯示,像同仁、協(xié)和等知名醫院的重點(diǎn)科室,三個(gè)月以?xún)鹊奶栐慈技s滿(mǎn)。因此,一直以來(lái),消費者的感受是,北京預約掛號平臺存在漏洞,號販子利用漏洞進(jìn)行倒號。
根據媒體的報道,去年5、6月份,北京警方接連組織開(kāi)展50余次打擊整治號販子專(zhuān)項行動(dòng),共抓獲犯罪嫌疑人130余人,其中刑事拘留15人、行政拘留117人。
關(guān)于這個(gè)話(huà)題,北京中聞律師事務(wù)所律師李斌、《中國青年報》經(jīng)濟部主任潘圓做出了分析點(diǎn)評。
經(jīng)濟之聲:大家有一個(gè)共同感受,就是只要在供求嚴重不平衡的區域,求嚴重大于供的時(shí)候就會(huì )出現黃牛。然而實(shí)名預約都已經(jīng)開(kāi)始了,為什么號販子還這么多?
李斌:“就我個(gè)人的就診經(jīng)歷來(lái)看,通過(guò)網(wǎng)絡(luò )平臺掛號確實(shí)是比較困難的,但是通過(guò)114的方式掛號還是可以成功的,并不是很困難。但是你去醫院實(shí)際取號的時(shí)候會(huì )發(fā)現有很多號販子來(lái)回走動(dòng),在排隊的時(shí)候他會(huì )問(wèn)你需不需要專(zhuān)家號。其實(shí)我覺(jué)得衛計委和**部這個(gè)聯(lián)合舉措,對于消除那些用虛***明來(lái)進(jìn)行注冊、進(jìn)行所謂的“實(shí)名制”預約掛號的這些黃牛是有打擊效果的。當然,如果他用真的身份證,比如搜集了一群人的真實(shí)身份證,平臺能夠驗證過(guò)關(guān),注冊了平臺上的信息之后,他用這些真實(shí)的身份信息去掛號,掛完號之后利用一個(gè)‘賣(mài)’和‘買(mǎi)’的操作的時(shí)間差進(jìn)行倒號是能夠得以實(shí)現。這個(gè)你通過(guò)(實(shí)名制)這種方式是不能夠杜絕的。我覺(jué)得這是一個(gè)體系治理的工程,整體來(lái)說(shuō)違法成本是低的。
同時(shí),這種倒號行為利潤空間是非常大的,要知道現在包括北京衛計委的領(lǐng)導都建議把倒號行為納入刑法的打擊范疇,因為像倒賣(mài)掛號憑證是關(guān)系到人的就診權利的,是跟生命健康息息相關(guān)的,社會(huì )危害性很大。但是,目前為止我們的刑法并沒(méi)有規定倒賣(mài)掛號憑證的行為是犯罪,因此**局打擊的時(shí)候只能進(jìn)行治安處罰,最多拘留,罰款數額比較低。目前而言,正因為獲利空間比較大而違法成本又比較低,形成了這樣一個(gè)追求暴利的過(guò)程,這就是心理動(dòng)機。但是從長(cháng)遠看,對于醫療資源配置不均衡的情況,如果要從根上來(lái)治,就要寄希望于醫改的成功,比如落實(shí)分級診療制度、醫師多點(diǎn)執業(yè)等等,使得醫療資源配置不平衡對醫患供求關(guān)系的壓力真正得到緩解。”
潘圓:“現在在網(wǎng)絡(luò )上售***份證信息的情況大量存在,正因為我們的信息大量泄露的狀態(tài),導致你可能在不知情的情況下,人家就拿著(zhù)你的身份證信息掛號了。所以在實(shí)名制實(shí)行過(guò)程中,對這部分的身份證是沒(méi)有辦法來(lái)操作的。我們能做的,比如加大對網(wǎng)絡(luò )上售***份證信息的行為加大處罰的力度,因為這些身份證能夠公開(kāi)叫賣(mài)就說(shuō)明在現實(shí)的監管上是不夠的。”
經(jīng)濟之聲:從這個(gè)處罰的情況來(lái)看,刑事拘留和行政拘留的區別大不大?或者說(shuō)對這些號販子采取什么樣的處罰更為適當?
李斌:“刑事拘留是一種刑事強制措施,意味著(zhù)嫌疑人已經(jīng)涉嫌犯罪了,**機關(guān)采取羈押的措施,是一種偵查手段。當然,對于行政拘留來(lái)說(shuō),它是具有處罰性質(zhì)的。你違反了治安管理處罰法,擾亂了醫療機構的正常工作秩序,那就要按照法律規定對你進(jìn)行限制剝奪人身自由的處罰。刑事拘留是為了保障刑事訴訟能夠正常進(jìn)行,比如說(shuō)你不能再潛逃了,不能再串供了,不能夠毀滅偽***據了,我隨時(shí)詢(xún)問(wèn)你,你都能保證在場(chǎng)嗎。而行政拘留是我給你一個(gè)處罰措施,你對你的違法行為付出一個(gè)喪失人身自由的代價(jià),但是最高是15天。我覺(jué)得對于這些人,他可能說(shuō)這十幾天就“衣食無(wú)憂(yōu)”了,出來(lái)之后再去干,還能掙錢(qián)。當然,是不是要通過(guò)刑法進(jìn)行打擊,這也是有爭議的,因為刑法是針對嚴重的犯罪行為。
在罰款方面,當然這個(gè)方面問(wèn)題在于我們的行政處罰是法定的,必須寄希望于《立法》的修改。當然,這種處罰要看獲利多少,比如說(shuō)一個(gè)是罰款,一個(gè)是沒(méi)收違法所得,同時(shí)罰款不是一個(gè)定額,而是一個(gè)計算方式,最高達到違法所得的幾倍。如果能達到這樣的要求,那這些人恐怕就要考慮考慮了。所以我認為這樣利用經(jīng)濟杠桿的方式可能更好。”
潘圓:法律也要適度,不是說(shuō)大家痛恨這件事,就要無(wú)限制的給它加刑罰。另外,我覺(jué)得像黃牛和票販子,實(shí)際上**部門(mén)這種集中打擊的效果不是特別理想。因為號販子是常年存在的,這種運動(dòng)式的打擊,偶爾一年搞一次,完了以后蹲十幾天、幾天的拘留,以后他還可以再去做。實(shí)際上大家在醫院里都看到過(guò)號販子,普通的病人都看到過(guò),如果有關(guān)部門(mén)和醫院加大管理力度其實(shí)是很容易發(fā)覺(jué)的。如果大家配合起來(lái),就可以讓他在活動(dòng)場(chǎng)所里頭沒(méi)有辦法到處去兜售。而且這種事情都是團伙來(lái)做,一個(gè)人是做不了的。那么在這個(gè)過(guò)程中,如果要加大管理的力度,包括將治安處罰、**部門(mén)的介入常態(tài)化,我覺(jué)得用不了多久可能就會(huì )把這個(gè)勢頭打下來(lái),因為違法成本太高,就不愿意再去做了,他可能就轉去做其他的工作了。
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