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劉國恩:體制不破 社會(huì )辦醫就是一句空話(huà)

2015-03-12 11:16 閱讀:1104 來(lái)源:環(huán)球醫學(xué)資訊 責任編輯:李思杰
[導讀] 為了豐富醫療資源,解決公立醫院一家獨大的局面,近年來(lái)國家也***了鼓勵民營(yíng)醫院發(fā)展的相關(guān)政策。但是,事實(shí)上,我們看到開(kāi)診所或者辦醫院依然很難,體制的內外有別,讓民營(yíng)醫院感到生存的巨大壓力。北大教授劉國恩說(shuō),體制不打破,社會(huì )辦醫就是一句空話(huà)。

    為了豐富醫療資源,解決公立醫院一家獨大的局面,近年來(lái)國家也***了鼓勵民營(yíng)醫院發(fā)展的相關(guān)政策。但是,事實(shí)上,我們看到開(kāi)診所或者辦醫院依然很難,體制的內外有別,讓民營(yíng)醫院感到生存的巨大壓力。北大教授劉國恩說(shuō),體制不打破,社會(huì )辦醫就是一句空話(huà)。

    劉國恩說(shuō),醫療服務(wù)的壟斷,以及體制上的壁壘都給社會(huì )資本辦醫造成了很大的困難。倘若一個(gè)人想要開(kāi)辦診所或醫院,經(jīng)過(guò)許多努力,獲得了資本,也通過(guò)了層層審批,建立起了一個(gè)醫療服務(wù)機構,這應該說(shuō)準入沒(méi)問(wèn)題了,但是醫院要運行,卻困難重重。比如,最基本的兩大資源:醫生和患者從哪里來(lái)?醫生當然要從其他醫院***而來(lái)。但是,誰(shuí)都知道編制意味著(zhù)穩定,意味著(zhù)深造和升遷的機遇,民營(yíng)醫院沒(méi)有編制,那么即使你的醫院多么現代化,服務(wù)和理念多么先進(jìn),還是吸引不來(lái)醫生的。

    如果醫務(wù)人員來(lái)不了,病人怎么進(jìn)來(lái)呢?公立醫院都有醫保覆蓋,但是民營(yíng)醫院沒(méi)有,病人愿意來(lái)嗎?這些都是非常現實(shí)的問(wèn)題。

    所以我們看到,在很多城市,盡管***醫改文件,一而再、再而三地強調,鼓勵支持社會(huì )辦醫,但是因為這些玻璃門(mén)的限制,社會(huì )辦醫就成了一句空話(huà)。現行的行政體制賦予現有公立醫院的很多優(yōu)勢,就像一個(gè)巨大的水平面落差,讓新進(jìn)的這些醫療服務(wù)機構,根本無(wú)法和它競爭,他們要么被淘汰掉,要么選擇放棄,要么賠本,最后結局就是事實(shí)上的巨大壟斷。

    劉國恩說(shuō),要想解決這個(gè)問(wèn)題,顯然不僅在醫療制度和政策層面上,而在于目前的醫療服務(wù)體系,但又不完全取決于醫療服務(wù)政策的這套編制制度,這套人事制度,這還真不是衛計委一個(gè)部門(mén)能夠管得到的。這個(gè)問(wèn)題需要得到相關(guān)部門(mén)更大力度的協(xié)調,來(lái)共同來(lái)解決。

    如果不從人事制度上、編制制度上徹底終結這個(gè)公辦和民辦,體制內和體制外的巨大落差,我們談社會(huì )辦醫,談資源的更好配置,談我們醫療服務(wù)資源的流動(dòng)性,就會(huì )是一句空話(huà)。


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