家屬認為高齡老人不可手術(shù)治療，醫生是怎么說(shuō)的？
2020-09-11 15:52
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 手術(shù)沒(méi)有年齡的限制，哪怕是高齡，但只要身體狀況允許一樣可施行手術(shù)
目前，很多人認為高齡老人已經(jīng)是風(fēng)燭殘年，做手術(shù)的話(huà)風(fēng)險太高、意義也不大，認為采取保守治療最為安全。事實(shí)上，這種想法是不正確的。手術(shù)沒(méi)有年齡的限制，哪怕是高齡，但只要身體狀況允許一樣可施行手術(shù)。
王宏瑜副主任醫師曾治療過(guò)一個(gè)動(dòng)脈瘤的患者。這個(gè)患者82歲，CT檢查雖然顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血，但是血管狀況非常好，手術(shù)風(fēng)險也較小。于是，王主任實(shí)事求是地告訴患者家屬：“手術(shù)治療救治的希望很大，如果放棄的話(huà)，她就活不了多久了……”
患者家屬認真聽(tīng)完醫生的解說(shuō)后，當場(chǎng)就堅決地表態(tài)：“我們相信醫生，請放心動(dòng)手術(shù)”。最后，王主任成功給患者施行了開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。患者術(shù)后恢復得非常好，回歸正常生活軌道。“這個(gè)手術(shù)做得非常有意義，也充分證實(shí)了年齡不是手術(shù)的禁區。”王主任感慨道。
這位患者能渡過(guò)難關(guān)，靠的不僅是醫生精湛的技術(shù)，還離不開(kāi)家屬給予的支持。但令人非常可惜的是，在醫療工作中遇到的很多患者盡管還有機會(huì )將疾病治好，但是卻會(huì )被家屬放棄手術(shù)治療。王主任說(shuō)：“我們在神經(jīng)外科工作會(huì )經(jīng)常接觸到腦出血患者，有的家屬會(huì )不顧一切地想要醫生救自己家人。但也有的家屬得知做手術(shù)會(huì )有重殘或者是植物人的風(fēng)險存在，會(huì )放棄手術(shù)治療。”
作為一名醫生，都不希望看到病人被放棄治療。而良好的醫患溝通，有助于獲得患者家屬的配合，并保證醫療活動(dòng)的順利進(jìn)行。對此，王主任針對男女性別給出了一點(diǎn)醫患溝通技巧：
“如果患者家屬是女兒的話(huà)，醫生在與其溝通的時(shí)候要感性一點(diǎn)，需站在家屬的角度上考慮問(wèn)題。一般而言，女兒可能更看重結果，所以醫生可重點(diǎn)告訴她是否有痊愈的希望。還有就是，對家屬女兒說(shuō)話(huà)注意要通俗易懂，不用說(shuō)太多醫學(xué)上的道理，適度合理的解釋到位即可了。”
“如果患者家屬是兒子的話(huà)，醫生可以站在專(zhuān)業(yè)的角度上和他溝通，把疾病起因發(fā)展、診療方案、擬采取的診療方法的理由、手術(shù)的風(fēng)險等情況都可詳細告知。男性邏輯思維更強，大多數時(shí)候都能理解。在了解清楚情況后，他就不用過(guò)于擔心高齡老人受不了手術(shù)的打擊了，會(huì )更愿意選擇醫生的建議。”
王宏瑜副主任醫師曾治療過(guò)一個(gè)動(dòng)脈瘤的患者。這個(gè)患者82歲，CT檢查雖然顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血，但是血管狀況非常好，手術(shù)風(fēng)險也較小。于是，王主任實(shí)事求是地告訴患者家屬：“手術(shù)治療救治的希望很大，如果放棄的話(huà)，她就活不了多久了……”
患者家屬認真聽(tīng)完醫生的解說(shuō)后，當場(chǎng)就堅決地表態(tài)：“我們相信醫生，請放心動(dòng)手術(shù)”。最后，王主任成功給患者施行了開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。患者術(shù)后恢復得非常好，回歸正常生活軌道。“這個(gè)手術(shù)做得非常有意義，也充分證實(shí)了年齡不是手術(shù)的禁區。”王主任感慨道。
這位患者能渡過(guò)難關(guān)，靠的不僅是醫生精湛的技術(shù)，還離不開(kāi)家屬給予的支持。但令人非常可惜的是，在醫療工作中遇到的很多患者盡管還有機會(huì )將疾病治好，但是卻會(huì )被家屬放棄手術(shù)治療。王主任說(shuō)：“我們在神經(jīng)外科工作會(huì )經(jīng)常接觸到腦出血患者，有的家屬會(huì )不顧一切地想要醫生救自己家人。但也有的家屬得知做手術(shù)會(huì )有重殘或者是植物人的風(fēng)險存在，會(huì )放棄手術(shù)治療。”
作為一名醫生，都不希望看到病人被放棄治療。而良好的醫患溝通，有助于獲得患者家屬的配合，并保證醫療活動(dòng)的順利進(jìn)行。對此，王主任針對男女性別給出了一點(diǎn)醫患溝通技巧：
“如果患者家屬是女兒的話(huà)，醫生在與其溝通的時(shí)候要感性一點(diǎn)，需站在家屬的角度上考慮問(wèn)題。一般而言，女兒可能更看重結果，所以醫生可重點(diǎn)告訴她是否有痊愈的希望。還有就是，對家屬女兒說(shuō)話(huà)注意要通俗易懂，不用說(shuō)太多醫學(xué)上的道理，適度合理的解釋到位即可了。”
“如果患者家屬是兒子的話(huà)，醫生可以站在專(zhuān)業(yè)的角度上和他溝通，把疾病起因發(fā)展、診療方案、擬采取的診療方法的理由、手術(shù)的風(fēng)險等情況都可詳細告知。男性邏輯思維更強，大多數時(shí)候都能理解。在了解清楚情況后，他就不用過(guò)于擔心高齡老人受不了手術(shù)的打擊了，會(huì )更愿意選擇醫生的建議。”
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