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機械通氣的病人病情多較危重,影響其預后的因素很多,評價(jià)氣壓傷對病人預后的影響較困難。一般來(lái)說(shuō)間質(zhì)氣腫及縱膈氣腫對肺功能無(wú)明顯影響,而氣胸和氣管胸膜瘺是一個(gè)危險的信號,死亡率高達67%,氣管胸膜瘺者,每次呼吸漏氣量大于500ml時(shí),死亡率為100%。張力性氣胸、張力性心包積氣如未能及時(shí)診斷、處理,死亡率也極高。 Schnapp等報道肺以外兩個(gè)器官衰竭合并氣壓傷者,死亡率為100%,一個(gè)肺外器官衰竭合并氣壓傷者,死亡率達40%,但是氣壓傷本身導致的死亡率僅2%。因此,從目前資料來(lái)看,發(fā)生氣壓傷的患者死亡率高,而死亡率增加可能與原發(fā)病及肺部損害惡化有關(guān),是否是氣壓傷的直接后果尚待深入研究。